扁桃体结石的并发症都有哪些

扁桃体结石可能引发口臭、慢性咽炎、扁桃体周围脓肿等并发症。扁桃体结石主要由食物残渣、细菌和脱落细胞在扁桃体隐窝堆积形成，长期存在可能刺激周围组织或引发感染。

1、口臭

扁桃体结石中的厌氧菌分解有机物会产生硫化物，导致持续性口臭。这种口臭通常刷牙难以缓解，可能伴随咽喉异物感。若结石自行脱落，口臭可暂时减轻，但隐窝内残留物质可能再次形成结石。

2、慢性咽炎

结石长期刺激扁桃体黏膜可能导致慢性咽炎，表现为咽干、咽痒、反复清嗓等症状。炎症反应可能进一步扩大至整个咽部黏膜，严重时可能引发咽后壁淋巴滤泡增生。患者可能误以为是普通咽喉不适而延误处理。

3、扁桃体周围脓肿

结石嵌顿可能阻塞隐窝开口，导致脓液积聚形成脓肿。这种情况通常伴随剧烈咽痛、吞咽困难、发热等症状，查体可见扁桃体周围黏膜充血肿胀。脓肿可能需穿刺引流，并配合使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗生素治疗。

4、中耳炎

扁桃体隐窝感染可能通过咽鼓管蔓延至中耳，尤其儿童咽鼓管较短更易发生。表现为耳闷、听力下降或耳痛，可能需使用氧氟沙星滴耳液等局部治疗。反复发作可能影响鼓膜功能，需耳鼻喉科评估是否合并其他病变。

5、全身感染

免疫力低下者可能因细菌入血引发败血症，出现寒战、高热等全身症状。这种情况需立即就医进行血培养，并静脉注射注射用头孢曲松钠等广谱抗生素。糖尿病患者、放化疗患者等高风险人群更需警惕。

日常可用温盐水漱口减少隐窝细菌滋生，避免过度清理隐窝导致黏膜损伤。若反复出现结石或伴随持续发热、吞咽障碍等症状，建议耳鼻喉科就诊评估是否需行扁桃体切除术。术后恢复期需避免辛辣食物，保持口腔清洁以促进创面愈合。