儿童水痘怎么引起的
儿童水痘可能由水痘-带状疱疹病毒感染、免疫力低下、接触传播、潜伏期传染、母婴垂直传播等原因引起。水痘可通过抗病毒治疗、皮肤护理、隔离防护、对症处理、疫苗接种等方式干预。
1、水痘-带状疱疹病毒感染
水痘由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起，该病毒通过呼吸道飞沫或直接接触传播。感染后病毒在局部淋巴结复制，经血液播散至皮肤和黏膜。典型表现为发热后出现红色斑疹，迅速发展为水疱并结痂。临床常用阿昔洛韦颗粒、更昔洛韦分散片、泛昔洛韦胶囊等抗病毒药物，需在医生指导下使用。
2、免疫力低下
免疫功能未健全的儿童更易感染水痘病毒，早产儿、营养不良或患有免疫缺陷疾病的儿童风险更高。这类患儿可能出现高热不退、皮疹密集融合等重症表现。除抗病毒治疗外，可遵医嘱使用静脉用丙种球蛋白。家长需注意监测患儿体温变化，避免继发细菌感染。
3、接触传播
水痘具有高度传染性，易在托幼机构等儿童聚集场所暴发。病毒可通过接触疱疹液或被污染的衣物玩具传播。患儿从出疹前1-2天至所有疱疹结痂期间均具传染性。家长需对患儿衣物进行煮沸消毒，保持室内通风，避免与其他儿童密切接触。
4、潜伏期传染
水痘潜伏期通常为10-21天，此期间感染者虽无症状但可能携带病毒。部分病例在潜伏期末期已有传染性，导致疫情控制困难。对于明确接触过水痘患者的易感儿童，可在暴露后72小时内接种水痘疫苗或注射带状疱疹免疫球蛋白进行暴露后预防。
5、母婴垂直传播
妊娠期感染水痘可能导致胎儿先天性水痘综合征，表现为皮肤瘢痕、肢体发育异常等。新生儿若在出生前5天或出生后2天内发生水痘，可能进展为致死性播散性感染。孕期女性如无水痘免疫力应避免接触患者，必要时可咨询医生进行被动免疫。
水痘患儿应穿着宽松棉质衣物，避免抓挠皮疹导致继发感染。保持皮肤清洁可使用炉甘石洗剂外涂止痒。饮食宜清淡易消化，多饮水补充体液。体温超过38.5摄氏度时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服混悬液退热。托幼机构出现水痘病例后，应对密切接触者进行21天医学观察。完成2剂次水痘疫苗接种可提供超过95%的保护效果，建议适龄儿童按计划免疫程序接种。
