肾上腺脂肪瘤用切除腺体

肾上腺脂肪瘤通常无须切除腺体，仅在肿瘤体积过大或引发严重症状时考虑手术切除。肾上腺脂肪瘤多为良性肿瘤，生长缓慢且极少恶变，多数患者通过定期影像学检查监测即可。

肾上腺脂肪瘤直径小于4厘米且无激素分泌异常时，通常建议每6-12个月进行一次超声或CT检查。这类肿瘤多由成熟脂肪细胞构成，极少压迫周围器官或影响肾上腺功能。若肿瘤引起腰部隐痛、腹胀等轻微症状，可尝试调整生活方式如控制体重、避免剧烈运动来缓解不适。临床常用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物对症处理疼痛，但需在医生指导下使用。

当肿瘤直径超过4厘米或伴随库欣综合征、原发性醛固酮增多症等内分泌紊乱时，可能需行腹腔镜肾上腺肿瘤切除术或开放手术。快速生长的肿瘤存在极低概率恶变为脂肪肉瘤，此时需完整切除腺体并送病理检查。术后可能出现暂时性激素水平波动，需短期补充氢化可的松片等激素类药物。合并高血压或糖尿病的患者，术前需用苯磺酸氨氯地平片、阿卡波糖片等药物稳定基础疾病。

术后应避免高脂高盐饮食，优先选择清蒸鱼、燕麦等优质蛋白和膳食纤维食物。三个月内限制弯腰、提重物等增加腹压的动作，定期复查肾上腺CT和激素水平。若出现乏力、头晕等低皮质醇症状，应及时就医调整用药方案。日常注意监测血压变化，记录水肿、心悸等异常体征供医生参考。