哺乳期乳腺炎的治疗

哺乳期乳腺炎可通过热敷按摩、排空乳汁、抗生素治疗、中药调理、脓肿引流等方式治疗。哺乳期乳腺炎通常由乳汁淤积、细菌感染、乳头皲裂、免疫力下降、哺乳方式不当等原因引起。

1、热敷按摩

哺乳期乳腺炎早期可采用热敷配合轻柔按摩缓解症状。用40度左右温毛巾敷于乳房硬块处10分钟，随后沿乳腺管方向从乳房根部向乳头轻轻推揉。每日重复3次有助于促进局部血液循环，缓解乳汁淤积。注意避免用力挤压导致炎症扩散。

2、排空乳汁

保持乳汁通畅是治疗关键，应增加哺乳频率或使用吸奶器排空乳汁。每次哺乳先喂患侧乳房，确保乳汁充分排出。若婴儿吸吮困难，可用拇指和食指呈C字形按压乳晕辅助排乳。哺乳后检查乳房是否排空，必要时手动挤出残余乳汁。

3、抗生素治疗

细菌感染需遵医嘱使用抗生素，常用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片、克林霉素磷酸酯凝胶等。用药期间仍可继续哺乳，但需观察婴儿是否出现腹泻等不良反应。若形成脓肿或症状加重，可能需要静脉注射抗生素。

4、中药调理

中医认为乳腺炎多属肝郁气滞，可选用蒲公英颗粒、乳癖消胶囊、夏枯草口服液等具有清热解毒、消肿散结功效的药物。外敷金黄散或仙人掌捣碎敷于患处也有助缓解红肿热痛。使用中药期间应咨询中医师调整哺乳时间。

5、脓肿引流

当乳腺炎发展为乳腺脓肿时，需在超声引导下行穿刺抽脓或手术切开引流。小型脓肿可尝试细针穿刺抽吸，较大脓肿需作放射状切口引流脓液。术后保持引流通畅，定期换药，通常2周内可愈合。引流期间可用健侧乳房继续哺乳。

哺乳期乳腺炎患者应穿着宽松棉质内衣避免压迫，哺乳前后用温水清洁乳头但不要使用肥皂。饮食宜清淡多饮水，适量补充卵磷脂帮助乳化乳汁。保持规律作息和愉悦心情，若出现发热持续不退、乳房皮肤发紫或脓性分泌物等情况应立即就医。正确掌握哺乳姿势，每次哺乳交替变换体位，确保各乳腺叶均匀排空，哺乳间隙可做扩胸运动促进淋巴回流。