孕妇肾积水怎样治疗

孕妇肾积水可通过保守治疗、药物治疗等方式缓解，严重时需考虑手术治疗。肾积水可能与输尿管受压、泌尿系统结石等因素有关，通常表现为腰痛、排尿困难等症状。

1、保守治疗

轻度肾积水可通过调整体位缓解，如采用侧卧位减少子宫对输尿管的压迫。每日保持适量饮水，避免长时间憋尿，有助于促进尿液排出。定期进行超声检查监测积水程度，若症状加重需及时就医。

2、药物治疗

合并尿路感染时可遵医嘱使用头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等抗生素，避免使用对胎儿有影响的药物。疼痛明显者可短期服用对乙酰氨基酚片，禁用非甾体抗炎药。用药期间需严格遵循产科医生指导。

3、输尿管支架置入

中重度积水且保守治疗无效时，可在超声引导下放置双J管引流。该手术属于微创操作，需在麻醉科与产科共同监护下进行。支架一般需留置至分娩后，期间需预防支架相关感染。

4、病因治疗

由泌尿系结石引起的积水，妊娠期首选体外冲击波碎石等非侵入性治疗。若合并肿瘤压迫，需多学科会诊评估妊娠终止必要性。代谢异常者需调整饮食结构，控制高嘌呤食物摄入。

5、分娩期管理

严重肾积水孕妇建议提前入院待产，分娩方式优先考虑剖宫产。产程中需加强肾功能监测，预防产后尿潴留。产后6周需复查泌尿系统超声，评估积水消退情况。

孕妇出现肾积水应避免剧烈运动，睡眠时多采取左侧卧位减轻压迫。饮食上限制钠盐摄入，每日饮水控制在2000毫升左右，分次少量饮用。注意会阴清洁，预防尿路感染。定期进行尿常规和肾功能检查，若出现发热、血尿等症状需立即就诊。保持情绪稳定，避免焦虑加重病情。