三次流产以后还能怀孕吗

三次流产后通常仍有机会怀孕，但需评估流产原因并针对性干预。反复流产可能与胚胎染色体异常、母体内分泌失调、子宫结构异常、免疫因素或感染等因素有关。

胚胎染色体异常是早期流产的常见原因，约占50%以上。此类情况多数为偶发事件，再次妊娠成功概率较高。建议夫妻双方进行染色体检查，必要时可考虑胚胎植入前遗传学检测技术。母体甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征等内分泌疾病可能导致黄体功能不足，通过口服左甲状腺素钠片、地屈孕酮片等药物调节后可改善妊娠结局。子宫纵隔、宫腔粘连等结构问题可通过宫腔镜手术矫正，术后使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装促进内膜修复。

抗磷脂抗体综合征等免疫因素需使用低分子肝素钙注射液联合阿司匹林肠溶片进行抗凝治疗。慢性子宫内膜炎等感染因素需根据药敏试验选择敏感抗生素，如头孢克肟分散片联合甲硝唑片。年龄超过35岁且伴有卵巢储备功能下降者，可考虑使用辅酶Q10胶囊改善卵子质量，但需密切监测卵巢反应。

建议孕前3个月开始补充叶酸片至孕12周，剂量通常为0.4-0.8mg/日。既往有神经管缺陷生育史者需增至5mg/日。孕前需完善糖耐量试验、甲状腺功能、TORCH筛查等检测。妊娠确诊后应尽早进行超声检查，监测孕酮及人绒毛膜促性腺激素水平变化。保持规律作息，避免接触放射线及有毒化学物质，BMI超过24者需控制体重。出现阴道流血或腹痛等症状时需立即就医。