早晨起来腰酸痛怎么回事

早晨起来腰酸痛可能与睡眠姿势不当、腰部受凉、腰肌劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎等因素有关。可通过调整睡姿、热敷、药物治疗、物理治疗等方式缓解。

1、睡眠姿势不当

长时间保持不良睡姿可能导致腰部肌肉紧张或受压，引发晨起酸痛。建议选择硬度适中的床垫，侧卧时在双腿间夹枕头，仰卧时在膝下垫软枕，帮助维持腰椎自然曲度。避免俯卧姿势以减少腰部压力。

2、腰部受凉

夜间气温较低时，腰部暴露在寒冷环境中可能引起局部血液循环不畅，导致肌肉僵硬酸痛。注意睡眠时做好腰部保暖，可使用护腰或穿棉质睡衣。晨起后可用热毛巾敷于腰部15-20分钟促进血液循环。

3、腰肌劳损

长期久坐、搬运重物等行为易造成腰部肌肉慢性损伤，表现为晨起时酸痛明显，活动后减轻。急性期应卧床休息1-3天，疼痛缓解后可进行腰部核心肌群锻炼，如桥式运动、猫牛式伸展等。疼痛持续时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物。

4、腰椎间盘突出

椎间盘压迫神经根可能引发晨起腰痛并向下肢放射，伴随麻木或无力感。需避免弯腰提重物，急性期可遵医嘱使用甲钴胺片、依托考昔片等药物，配合牵引治疗。若保守治疗无效或出现大小便功能障碍，需考虑椎间孔镜手术等介入治疗。

5、强直性脊柱炎

该病多表现为晨起腰骶部僵硬酸痛超过30分钟，活动后改善。需通过血液检查HLA-B27基因和影像学确诊。治疗包括规律服用柳氮磺吡啶肠溶片、注射重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白等，配合游泳等伸展运动延缓脊柱强直。

日常应注意保持正确坐姿，避免久坐超过1小时，每小时起身活动5分钟。睡眠时选择侧卧或仰卧姿势，使用符合人体工学的枕头和床垫。饮食中适量增加富含钙质的牛奶、豆制品，以及富含维生素D的深海鱼类。每周进行3-5次低强度有氧运动如游泳、快走等，增强腰部肌肉力量。若腰痛持续超过2周或伴随发热、体重下降等症状，应及时就医排查病因。