婴儿睡觉张嘴是怎么回事

婴儿睡觉张嘴可能是由鼻腔阻塞、腺样体肥大、先天性喉软骨发育不良、过敏性鼻炎、上呼吸道感染等原因引起，可通过调整睡姿、清理鼻腔、就医检查等方式改善。

1、鼻腔阻塞

婴儿鼻腔狭窄，分泌物或奶渍残留易造成暂时性阻塞。表现为呼吸时发出轻微呼噜声，无发热或咳嗽。家长可用生理盐水滴鼻软化分泌物，再用吸鼻器轻柔清理。避免过度干燥环境，保持室内湿度在50%-60%。

2、腺样体肥大

长期张口呼吸可能提示腺样体增生，多伴随睡眠打鼾、反复中耳炎。可能与反复感冒或过敏有关，需耳鼻喉科医生通过鼻内镜确诊。轻度肥大可尝试鼻用激素喷雾如糠酸莫米松鼻喷雾剂，重度需手术切除。

3、喉软骨发育不良

先天性喉软化症患儿仰卧时喉部组织塌陷，出现吸气性喉鸣。建议侧卧位睡眠，补充维生素D滴剂如星鲨维生素D滴剂促进软骨发育。多数患儿1-2岁自愈，严重呼吸困难需考虑喉支架手术。

4、过敏性鼻炎

尘螨或花粉过敏会导致鼻黏膜水肿，婴儿常用口呼吸替代。可检测过敏原，使用防螨床品。医生可能建议口服西替利嗪滴剂或氯雷他定糖浆，配合海盐水鼻腔冲洗。

5、上呼吸道感染

感冒时鼻塞迫使婴儿张口呼吸，多伴有流涕、低热。可用对乙酰氨基酚滴剂退热，保持头部抬高15度。若出现呼吸急促、拒奶等表现，需警惕毛细支气管炎或肺炎，应及时儿科就诊。

日常应注意观察婴儿睡眠呼吸频率是否超过40次/分钟，有无胸骨凹陷等呼吸困难表现。哺乳后竖抱拍嗝20分钟防止胃食管反流刺激呼吸道，避免接触二手烟。使用加湿器时每周需彻底清洗防止霉菌滋生，选择无荧光剂婴儿专用洗衣液清洗寝具。若持续存在睡眠呼吸暂停或发育迟缓，建议尽早就诊儿童呼吸科或睡眠专科。