怎么确定是智齿痛

智齿痛可通过疼痛位置、伴随症状、影像学检查等方式确定。智齿痛通常由阻生智齿、龋齿、冠周炎等原因引起，表现为局部肿胀、张口受限等症状。

1、疼痛位置

智齿位于口腔最内侧，上下颌第三磨牙区域。若疼痛集中在牙龈后端或下颌角内侧，可能为智齿萌出或阻生导致的压迫性疼痛。伴随同侧耳部、太阳穴放射性疼痛时更需警惕。

2、伴随症状

智齿周围牙龈红肿、咀嚼困难是典型表现。冠周炎可引起牙龈瓣覆盖、脓液渗出，严重时伴有颌面部肿胀及发热。阻生智齿可能推挤邻牙导致牙列不齐。

3、影像学检查

口腔全景片能清晰显示智齿生长角度、牙根形态及与邻牙关系。CT可三维评估骨组织受累情况，对于复杂阻生智齿或疑似颌骨囊肿者具有诊断价值。

4、年龄因素

智齿萌出多发生于18-25岁，此年龄段出现的后牙区疼痛需优先考虑智齿问题。但部分人群智齿迟萌或终生埋伏，需结合检查综合判断。

5、激发试验

冷热刺激诱发疼痛加重提示牙髓受累，叩诊阳性可能为根尖周炎。冠周盲袋探诊出血或溢脓可辅助诊断智齿冠周炎。

出现智齿痛症状时应避免辛辣刺激食物，使用生理盐水漱口保持口腔清洁。建议选择软质饮食减少咀嚼压力，避免用患侧咬合。若疼痛持续超过3天或伴随面部肿胀、发热，需及时就诊口腔外科，通过专业检查明确诊断后，可能需进行局部冲洗、药物治疗或手术拔除。日常应注意口腔卫生，使用含氟牙膏及牙线清洁智齿区域，定期口腔检查可早期发现智齿异常。