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慢性鼻窦炎不治会怎样

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慢性鼻窦炎若不及时治疗可能引发鼻息肉中耳炎、视力障碍等并发症,严重时可导致颅内感染。慢性鼻窦炎是鼻窦黏膜的慢性炎症性疾病,主要表现为鼻塞、流脓涕、头痛等症状,长期不干预可能造成不可逆的损害。

1、鼻息肉形成

长期炎症刺激会导致鼻黏膜水肿增生,逐渐形成半透明肿物即鼻息肉。鼻息肉可能阻塞鼻腔通气,加重鼻塞和嗅觉减退,部分患者可能出现睡眠呼吸暂停。药物治疗可选用布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等糖皮质激素,若息肉较大需行鼻内镜手术切除。

2、中耳炎反复发作

鼻窦炎分泌物经咽鼓管逆行感染中耳,引发耳鸣、耳闷及听力下降。儿童因咽鼓管结构特点更易发病,可能影响语言发育。家长需注意孩子是否频繁抓耳或对声音反应迟钝,急性期可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素。

3、眼部并发症

鼻窦与眼眶仅隔薄骨板,炎症可能扩散引起眶周蜂窝织炎、视神经炎等。患者会出现眼睑红肿、眼球运动障碍甚至视力骤降,需紧急使用注射用头孢曲松钠联合甲泼尼龙琥珀酸钠静脉治疗。严重者可能失明。

4、下呼吸道感染

鼻腔脓性分泌物倒流至咽喉和气管,易诱发慢性咽炎、支气管炎。患者常伴咳嗽咳痰,夜间平卧时加重。可配合桉柠蒎肠溶软胶囊稀释黏液,同时使用盐酸氨溴索口服溶液促进排痰。

5、颅内感染风险

炎症通过骨质或血管向颅内蔓延,可能引起脑膜炎、脑脓肿等危重症。表现为持续高热、剧烈头痛、意识障碍,需立即住院给予注射用美罗培南等强效抗生素。此类情况虽少见但死亡率较高。

慢性鼻窦炎患者应保持鼻腔清洁,每日用生理性海水鼻腔喷雾冲洗2-3次,避免用力擤鼻。饮食需减少辛辣刺激及乳制品摄入,适当补充维生素C增强免疫力。建议每3-6个月复查鼻内镜,监测病情进展。若出现发热、视力改变或精神症状须即刻就医。

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