患了早期的肝癌该怎么办

早期肝癌可通过手术切除、局部消融治疗、靶向药物治疗、免疫治疗、肝移植等方式干预。肝癌早期通常由慢性肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素暴露、酒精性肝病、代谢综合征等因素引起。

1、手术切除

根治性肝切除术是早期肝癌的首选治疗方式，适用于肝功能良好且肿瘤局限于单一肝段的患者。术前需评估剩余肝脏体积，术后可能出现肝功能代偿不全、出血等并发症。常用辅助药物包括注射用胸腺肽、复方甘草酸苷片等。

2、局部消融治疗

射频消融或微波消融适用于直径小于3厘米的肿瘤，具有创伤小、恢复快的优势。治疗后在消融区域会形成凝固性坏死灶，需定期复查增强CT评估疗效。消融后可能伴随发热、肝区疼痛等反应。

3、靶向药物治疗

仑伐替尼胶囊、索拉非尼片等抗血管生成靶向药可用于无法手术的患者，能抑制肿瘤血管生成。用药期间需监测高血压、蛋白尿等不良反应，部分患者可能出现手足皮肤反应。

4、免疫治疗

帕博利珠单抗注射液、信迪利单抗注射液等PD-1抑制剂通过激活T细胞杀伤肿瘤细胞，适用于PD-L1高表达患者。可能引发免疫相关性肺炎、结肠炎等不良反应，需定期进行甲状腺功能检测。

5、肝移植

符合米兰标准的早期肝癌患者可考虑肝移植，需终身服用他克莫司胶囊等免疫抑制剂预防排斥反应。移植后存在原发病复发风险，需长期监测AFP水平和影像学变化。

早期肝癌患者应严格戒酒并避免肝毒性药物，每日保证优质蛋白摄入如鱼肉、蛋清等，适量补充维生素B族和维生素E。建议每周进行3-5次低强度有氧运动如散步、太极拳，避免剧烈运动导致肝区损伤。定期复查腹部超声、AFP和肝功能指标，保持规律作息与情绪稳定，出现腹胀、黄疸等症状需立即就医。