带状疱疹后遗神经痛用什么药
带状疱疹后遗神经痛可遵医嘱使用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊、阿米替林片、利多卡因凝胶贴膏、曲马多缓释片等药物缓解症状。带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹皮疹愈合后持续1个月及以上的疼痛,属于慢性神经病理性疼痛。
1、加巴喷丁胶囊
加巴喷丁胶囊适用于带状疱疹后遗神经痛,通过调节钙通道减少神经异常放电。可能出现头晕、嗜睡等不良反应,肾功能不全者需调整剂量。用药期间避免饮酒或驾驶车辆。
2、普瑞巴林胶囊
普瑞巴林胶囊可抑制中枢神经系统电压依赖性钙通道,减轻神经痛。常见副作用包括外周水肿和视力模糊,糖尿病患者需监测血糖。突然停药可能引发戒断症状。
3、阿米替林片
阿米替林片作为三环类抗抑郁药,通过增加突触间隙单胺类递质浓度缓解疼痛。老年患者易出现口干、便秘等抗胆碱能反应,青光眼及前列腺肥大患者禁用。需缓慢调整剂量。
4、利多卡因凝胶贴膏
利多卡因凝胶贴膏通过阻断钠离子通道抑制周围神经传导,适用于局部皮肤疼痛。使用时需避开破损皮肤,可能出现轻度红斑或瘙痒。每日使用不超过12小时。
5、曲马多缓释片
曲马多缓释片作为弱阿片类药物,作用于μ受体并抑制去甲肾上腺素再摄取。长期使用需警惕依赖性,不与单胺氧化酶抑制剂联用。常见恶心、便秘等胃肠道反应。
带状疱疹后遗神经痛患者除药物治疗外,可尝试冷敷缓解灼痛感,穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激,保持规律作息有助于神经修复。避免摄入辛辣食物及酒精,疼痛区域可轻柔按摩促进血液循环。若出现药物不良反应或疼痛持续加重,应及时复诊调整治疗方案。急性期过后可逐步进行低强度运动如散步,帮助改善机体功能状态。