非st段抬高型心肌梗死严重吗
非ST段抬高型心肌梗死属于急性冠脉综合征的一种,病情严重程度需结合冠状动脉阻塞范围、心肌损伤程度及并发症综合评估,部分患者可能进展为致命性心血管事件。
非ST段抬高型心肌梗死患者若冠状动脉狭窄程度较轻、心肌缺血范围局限,通过及时药物干预和血运重建治疗,多数预后相对较好。规范化使用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片,配合抗凝药物低分子肝素钙注射液,可有效防止血栓进展。早期冠脉造影评估后,部分患者需行经皮冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术。
当患者存在多支血管病变、左主干病变或合并心源性休克时,心肌持续缺血可能导致恶性心律失常、心脏破裂等危急情况。这类患者住院期间病死率显著升高,远期发生心力衰竭概率也明显增加。若同时合并糖尿病、慢性肾病等基础疾病,病情恶化风险进一步加大。
确诊非ST段抬高型心肌梗死后需绝对卧床休息,持续心电监护监测生命体征,严格遵医嘱服用双联抗血小板药物。饮食应选择低盐低脂易消化食物,控制每日液体摄入量,避免增加心脏负荷。康复期须戒烟限酒,循序渐进进行心肺功能锻炼,定期复查血脂、血糖及心脏超声,长期坚持二级预防用药可显著降低再梗死风险。出现胸痛加重、呼吸困难等症状时须立即就医。