月经刚过,左下腹隐隐作痛

月经刚过出现左下腹隐隐作痛可能与排卵期疼痛、盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿或肠易激综合征等原因有关，可通过休息观察、药物治疗、手术治疗等方式缓解。

一、排卵期疼痛

排卵期疼痛通常发生在月经结束后一周左右，由于卵泡破裂释放卵子刺激腹膜引起。疼痛多为单侧下腹隐痛或钝痛，持续时间从几小时到两天不等。这种生理性疼痛一般无须特殊处理，建议适当休息、避免剧烈运动，可采用热敷腹部缓解不适。若疼痛持续加重或伴有异常出血，需要就医排除其他病理因素。

二、盆腔炎

盆腔炎多由细菌上行感染引起，常见病原体包括淋病奈瑟菌和沙眼衣原体。患者除左下腹隐痛外，可能伴有异常阴道分泌物、性交疼痛或发热等症状。治疗需遵医嘱使用抗生素，如头孢曲松钠注射液联合多西环素片，或左氧氟沙星片联合甲硝唑片。慢性盆腔炎可能需要进行物理治疗或腹腔镜手术清除粘连组织。

三、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外部位，异位内膜在月经周期中同样会出血引发炎症反应。疼痛通常呈周期性加重，可能伴随深部性交痛、排便疼痛或不孕。诊断需通过妇科检查和影像学检查确认，治疗可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，或使用炔诺酮片、地屈孕酮片抑制内膜生长，严重者需考虑腹腔镜手术切除病灶。

四、卵巢囊肿

卵巢囊肿可分为生理性囊肿和病理性囊肿，月经结束后出现的疼痛可能与囊肿扭转或破裂有关。症状包括下腹坠胀感、腰骶部酸痛，若发生急性扭转会出现剧烈腹痛。较小的功能性囊肿通常可自行吸收，病理性囊肿如巧克力囊肿需遵医嘱使用孕三烯酮胶囊控制发展，较大的囊肿或怀疑恶性时需行卵巢囊肿剔除术或患侧附件切除术。

五、肠易激综合征

肠易激综合征属于功能性胃肠病，月经周期中激素水平变化可能诱发或加重症状。疼痛多位于左下腹，伴随排便习惯改变如腹泻或便秘，症状在排便后常得到缓解。治疗需调整饮食结构，避免摄入产气食物，同时遵医嘱使用匹维溴铵片缓解肠道痉挛，或使用双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊调节肠道菌群，必要时进行认知行为治疗改善症状。

月经结束后持续左下腹隐痛应记录疼痛特点与伴随症状，避免自行服用止痛药掩盖病情。保持外阴清洁卫生，选择棉质透气内衣，经期后一周内避免盆浴和游泳。饮食方面注意营养均衡，适量增加富含膳食纤维的食物摄入，规律作息有助于调节内分泌水平。若疼痛持续超过三天或出现发热、呕吐、剧烈腹痛等症状，应及时前往妇科或消化内科就诊，通过B超、血常规等检查明确诊断。