哪些妇科病会导致不来月经

不来月经可能是由多囊卵巢综合征、卵巢早衰、高催乳素血症、宫腔粘连以及甲状腺功能减退等妇科疾病引起的。不来月经在医学上称为闭经，分为原发性闭经和继发性闭经，可能与遗传、内分泌失调、器质性病变等因素有关，建议及时就医明确诊断。

一、多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是育龄期女性常见的内分泌及代谢异常疾病，主要特征包括卵巢多囊样改变、雄激素水平过高和排卵障碍，这些因素会干扰正常月经周期，导致不来月经。患者可能伴有肥胖、多毛、痤疮等症状。治疗需在医生指导下进行，常用药物有炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片、二甲双胍缓释片等，同时结合生活方式调整如控制体重和均衡饮食。

二、卵巢早衰

卵巢早衰指女性在40岁前出现卵巢功能衰竭，雌激素水平显著下降，导致月经停止。该病可能与遗传因素、自身免疫疾病或医源性损伤有关，患者常出现潮热、盗汗、情绪波动等更年期症状。治疗以激素替代疗法为主，常用药物有戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、结合雌激素片等，有助于缓解症状并预防骨质疏松。

三、高催乳素血症

高催乳素血症由于血清催乳素水平异常升高，抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能，引起排卵障碍和闭经。病因包括垂体腺瘤、药物影响或甲状腺功能减退，患者可能伴有溢乳、头痛或视觉障碍。治疗需针对病因，常用药物有甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林片、维生素B6片等，需在医生监测下调整治疗方案。

四、宫腔粘连

宫腔粘连通常由于子宫内膜损伤如多次刮宫手术、感染或结核病导致宫腔部分或完全闭塞，阻碍月经血排出而引起闭经。患者常表现为月经量骤减或周期性腹痛。治疗主要通过宫腔镜粘连分离术，术后可能放置宫内节育器或使用雌激素药物如戊酸雌二醇片、雌二醇凝胶、地屈孕酮片预防再次粘连。

五、甲状腺功能减退

甲状腺功能减退时甲状腺激素分泌不足，会影响全身代谢及生殖内分泌轴功能，导致排卵障碍和闭经。患者可能伴有乏力、怕冷、体重增加等症状。治疗以补充甲状腺激素为主，常用药物有左甲状腺素钠片、甲状腺片、益康胶囊等，需定期监测甲状腺功能调整剂量，同时注意碘营养状况。

闭经患者应注意保持规律作息，避免过度节食或剧烈运动导致体重骤变，均衡摄入蛋白质、铁质和维生素，适当进行散步、瑜伽等温和运动，避免长期精神压力，定期妇科检查有助于早期发现和处理问题。如果闭经超过三个月或伴有其他症状，应及时到妇科内分泌专科就诊，通过超声检查、激素水平检测等手段明确病因，不可自行用药调理。