上消化道梗阻是什么脱水

上消化道梗阻引起的脱水通常属于高渗性脱水，主要由频繁呕吐导致水分和电解质大量丢失引起。上消化道梗阻是指食管、胃或十二指肠等部位因肿瘤、异物、炎症或功能性障碍导致内容物通过受阻，可能伴随呕吐、腹胀、电解质紊乱等症状。

上消化道梗阻患者因呕吐丢失大量胃液，胃液中含有氢离子、氯离子、钾离子等电解质，长期呕吐会导致水分和电解质同步流失。由于水分丢失比例高于钠离子丢失，血液渗透压升高，细胞内的水分向细胞外转移，引发细胞内脱水。患者可能出现口渴、尿量减少、皮肤弹性下降、心率增快等症状，严重时可出现意识模糊甚至昏迷。这种情况需及时就医，通过静脉补液纠正水电解质紊乱，同时解除梗阻病因。

少数情况下，若梗阻早期仅以吞咽困难为主而呕吐不明显，可能因摄入不足导致低容量性脱水，此时血液渗透压变化较小。但随病情进展，多数患者仍会因呕吐转为高渗性脱水。对于婴幼儿或老年人，脱水进展更快，家长或护理者需密切观察尿量、精神状态等变化，避免延误治疗。

确诊上消化道梗阻后，医生可能根据病因选择胃肠减压、内镜治疗或手术解除梗阻。日常护理中应避免强行进食，记录呕吐物性状和次数，监测体重变化。恢复期需循序渐进增加流质饮食，优先补充含电解质的口服补液盐，避免一次性大量饮水加重胃肠负担。