支气管肺炎严重吗

发布时间：2020-11-2060332次浏览

支气管肺炎是婴幼儿时期重要的常见病，可由多种病原体和其他一些因素引起，本症是婴幼儿时期最常见的疾病之一，以1岁内发病率高，一年四季均可发病，北方以冬春季较多，华南地区以夏季多见，那么，支气管肺炎严重吗?

支气管肺炎又称小叶肺炎,为小儿最常见的肺炎。发展中国家小儿肺炎的发支气管肺炎病毒病率明显高于发达国家,病死率和死亡率更高于发达国家。和其他发展中国家相似,小儿肺炎是威胁我国儿童健康的严重疾病,无论是发病率还是病死率均居首位.

支气管肺炎大多由细菌引起,常见的致病菌有葡萄球菌、肺炎球菌、嗜血流感杆菌、肺炎克雷伯杆菌、链球菌、绿脓杆菌及大肠杆菌等。支气管肺炎的发病常与上述细菌中致病力较弱的菌群有关,它们通常是口腔或上呼吸道内的常驻菌。其中致病力较弱的4、6、10型肺炎球菌是最常见的致病菌。当患传染病或营养不良、恶病质、昏迷、麻醉和手术后等状况下,由于机体抵抗力下降,呼吸系统防御功能受损,这些细菌就可能侵入通常无菌的细支气管及末梢肺组织生长繁殖,引起支气管肺炎。因此,支气管肺炎常是某些疾病的并发症,如麻疹后肺炎、手术后肺炎、吸入性肺炎、坠积性肺炎等。

通过上文的讲解相信大家对患有支气管肺炎严重吗已经有了一个了解,专家提示:有了好的治疗方法对患者来说并不一定就万事大吉,关键的是医生如何掌握治疗阶段,而这也离不开患者的配合,所以病人有不适的症状就应当积极就医并配合专业的医生进行综合、专业、系统的治疗这很重要。

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新型肺炎是否有后遗症

我们首先会根据病人的症状，对他进行一些分型。临床上一般分为四型：轻型、普通型、重型和危重型。轻型患者，他的表现是非常轻微的，胸部CT是没有肺炎表现的，这类患者基本上预后是非常良好的，不会有什么后遗症的发生。对于普通型，他有发热、呼吸道的一些症状，胸部CT可以见到肺炎的表现，这类患者如果治疗及时，把疾病控制住了，那么预后也是非常好的，肺炎也会吸收的比较干净。那重型，如果出现呼吸窘迫，也就是呼吸频率大于30次/分，指氧饱和度小于等于93%，氧合指数小于等于300，这三条符合任何一条，就是重型的病例。危重型，就是出现了呼吸衰竭，需要机械通气，出现了休克合并其他器官功能衰竭，需要ICU监护治疗。这三条里符合其中一条，就可以说这个患者是危重型。对于重型和危重型的患者的治疗原则，首先对症治疗的基础之上，积极防治并发症，治疗基础疾病，预防继发感染，及时进行器官功能支持。对于器官功能的支持方面，会有呼吸方面的支持和循环方面的支持。呼吸方面的支持主要是氧疗，可以是普通的鼻导管面罩吸氧，也有可能是经鼻的高流量的吸氧，或者是无创呼吸机的通气。也有可能是需要有创机械通气。如果患者出现休克的表现，在充分液体复苏的基础之上，还要改善微循环，使用血管活性药物，必要时需要进行血流动力学的监测。如果患者的CT进展非常迅速，在短期内可以酌情使用激素，建议是快上快下，也就是在短期内使用上以后要赶紧停掉。如果患者出现炎症反应非常的重，并且还有肾功能不全，那么可以考虑体外的血液净化。

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肺炎如何治疗

患者出现肺炎可以使用抗生素，如头孢类、青霉素类、β内酰胺类、呼吸喹诺酮如莫西沙星、左氧氟沙星或者大环内酯，抗真菌等药物进行治疗。肺炎治疗要明确其病原菌。细菌性肺炎，根据痰培养的结果，做药敏，应用敏感的抗生素，针对性治疗。但大多数药敏要一周左右的时间，先进行经验性的治疗，选择抗生素。会分社区获得性肺炎和院内获得性肺炎的治疗，社区获得性肺炎，首选头孢类、青霉素类、β内酰胺类，是呼吸喹诺酮、莫西沙星、左氧氟沙星或者大环内酯的药物，考虑支原体的时候，选择大环内酯类的药物。对于医院获得性肺炎，用含酶抑制剂的更强抗生素控制感染。病毒性肺炎，要根据病史、症状，伴随着肺里影像学进展选用不同的治疗方法。真菌性肺炎，选择对应的抗真菌药物，但是疗程要会长。

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小孩感冒发烧如何治疗

小儿发烧低于38度5以下，多喝水、多吃水果，继续观察；超过38度5以上，药物退热，效果不明显时四小时再次用药；高热时，口服或肛门塞药退烧，同时借助物理方式降温；高热惊厥时，使用苯巴比妥钠肌注，有明确细菌感染或并发症时，使用青霉素、头孢类抗生素或红霉素治疗。小儿感冒发烧首先要观察有无全身病毒症状，有无突然高热，39度到40度之间或持续高烧。有无惊厥或流涕、咳嗽、咽痛、拒食、呕吐、腹泻、便秘等症状。体检查看咽部充有无充血以及其他异常体征。若发烧在38度5以下，可多喝水、多吃水果，注意观察；若38度5以上，可采用药物退热。药物退热效果不明显，可四个小时后重复一次。若发生高热，药物退热不明显，可使用物理疗法，用温开水擦浴，防止惊厥。有高热惊厥时，可使用苯巴比妥钠肌注，一般不使用抗生素。若要是有明确细菌感染或并发症，可选用青霉素、头孢类抗生素或红霉素治疗，具体情况应该由医生决定。还可使用中药制剂，如小儿感冒冲剂、双黄连口服液、小儿清热口服液等。注意休息、卧床，等症状缓解后再适当活动。

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