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X线是检查骨肿瘤的重要方法有哪些

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X线检查骨肿瘤对明确骨肿瘤性质、种类、范围及决定治疗方针都能提供有价值的资料,是骨肿瘤重要的检查方法.然而X线片仅是骨肿瘤的投影,骨肿瘤的X线表现不恒定,需密切结合临床表现和病理检查,才能作出准确诊断.

X线片可为医生提供有关肿瘤发病过程四个信息:

1、骨肿瘤的位置 如肿瘤可位于骨骺,也可位于干骨骺端,可位于长骨,也可位于扁平骨;青少年骨骺发生的肿瘤应首先考虑软骨母细胞瘤,而成年人上述骨骺部的肿瘤应考虑为骨巨细胞瘤。

2、肿瘤对宿主骨的影响 肿瘤与宿主骨间边界有无浸润性是确定病变性质的首要因素,边界清楚者表明肿瘤生长缓慢且浸润性弱。反之,边界模糊者则表明肿瘤浸润性强。

3、宿主对肿瘤的反应 宿主总是力图消灭肿瘤,将其包裹,形成纤维组织包膜,生长快速的肿瘤可浸润和破坏这种反应性骨包膜,而仅在肿瘤的一端或两端能见到这种包膜的残余,通常表现为Codman三角。

4、肿瘤组织的密度 骨组织显像中如有任何密度变化,均可怀疑该组织有病变,有些肿瘤为溶骨性病变,如骨巨细胞瘤,而有些为成骨性病变,成骨不规则或为雪花状,如骨肉瘤、软骨肉瘤。

发生在骨盆、脊柱等部位的肿瘤,普通X线片不能很好地显示时,CT扫描、B超、MRI、ECT等新型显像技术可以帮助判明肿瘤的部位和范围。

骨扫描可以在普通X光尚未有阳性改变时即显示出原发、继发性骨肿瘤的存在。对可疑者应选择性地作99锝等的骨扫描。

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语音时长 01:47

2021-07-09

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2021-07-09

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小腿胫骨疼会不会是骨癌
在临床上单纯的凭借小腿胫骨的疼痛,是没有办法去确定患者是否患有骨癌的。一般来讲存在以下几种原因:第一个可能患者存在骨膜炎一类的疾病。这种情况往往发生在青少年、儿童,在这个时期由于生长发育比较迅速,而且患者的活动比较多,尤其在做跑、跳或者跳跃之类的活动之后,有可能引起胫骨内侧面的骨膜反应。第二点、可能由于过度的疲劳所导致。这种情况往往见于患者有大量的负重或者长距离的行走,比如在现役的军人当中,很容易出现疲劳,有时甚至会出现疲劳性骨折,进而引起此处的疼痛。第三点、可能出现此处的损伤。比如有针对此处的直接暴力打击,往往还会引起此处的骨挫伤,甚至是骨折。第四、陈旧性的胫骨损伤,也可能会引起此处的疼痛,还有可能是由于受凉所导致的,这种情况就是常说的老寒腿。由于此处经常受凉,就会引起一系列的无菌性的炎症,进而导致疼痛。第五、这种情况还可能是由于骨质疏松所导致的。由于骨质疏松所导致的此处的骨质的破坏,就有可能会产生胫骨处的疼痛的情况。因此导致胫骨处疼痛的原因是多样的,在临床上根据疼痛的部位,疼痛的时长以及疼痛的性质,以及相应的影像学检查的结果,进行综合地判断,才能够做出准确地诊断。
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2021-07-09

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癌症转移到骨头一般没有特殊的前兆,只有真正发生癌症的骨头转移以后,引起一些症状,临床上才会发现肿瘤发生骨头转移。如果是刚发生骨转移,还没有引起明显的骨质破坏,通过一些检查,比如骨骼的同位素检查、全身骨扫描,就会出现骨骼上一些染色较深的区域。或者是已经发生骨骼的转移,但还没有出现像转移性的骨骼疼痛,像一些病理性的骨折等等,通过影像学的检查,像PET或像同位素骨扫描,也可发现转移。在该情况下,这就是它的前兆,从症状方面看不存在前兆。
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2018-09-29

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早期肋骨癌有什么表现
临床上不存在肋骨癌这种疾病,但是存在肋骨转移癌,而且发病人群较多。肋骨本身不会形成肋骨癌,而是形成肉瘤。肋骨转移癌是原发于其部位的肿瘤转移到肋骨,形成的肋骨转移癌。早期肋骨转移癌无特殊症状,患者会在病变部位出现疼痛、酸胀不适,期初的疼痛是间断的,发展到一定程度后,会出现包块。疼痛变为持续性的,而且越来越重。到后期才出现典型症状,如肿胀、疼痛甚至骨折。患者在出现某个部位疼痛后,要进一步检查,查明原因。根据相关检查结果寻找原发灶来确定肋骨转移癌的原发癌部位,并查明其病因,做针对性治疗。
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2018-09-29

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化疗后骨髓抑制分度
化疗后骨髓抑制的分度通常是根据化疗后血细胞成分量的变化来分度,一般分成四度。拿白细胞举例,正常人的白细胞是大于4000,降到3000到3900为一度,降到2000到2900是二度,1000到1900为三度,小于1000定为四度。同时要根据血里面的血小板、血红蛋白含量进一步明确诊断。骨髓抑制程度越深,越需要患者引起注意,越需要进行进一步的抢救治疗,通常可以用增加血小板、白细胞的药物来改善患者的身体情况,预防疾病的发展。
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放疗骨髓抑制期多长
放疗造成的骨髓抑制时间长短,取决于放疗的剂量、患者接受放疗的时间长短。患者放疗后,身体会出现不同的反映,通常表现为骨髓抑制,有些患者表现为疲劳、恶心呕吐。如果患者身体素质较好,放疗造成的身体损坏相对较轻;如果患者身体情况较差,比如在放疗之前患者接受过手术、接受过全身化疗,患者就会出现严重的骨髓抑制。要根据全面的检查,如血项检查来进一步分级。
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化疗后体重下降的原因
化疗后体重下降的原因有很多,化疗可以对全身的各个器官造成损害,最常见的损害是患者食欲下降、疲劳,患者会出现严重的恶心、呕吐。出现这些症状以后,患者无法进食或进食量很少,造成身体的消耗增加,引起患者各种指标的下降,甚至体重也会下降。可以服用相应的药物缓解症状,比如中药调理,或食用营养丰富、容易吸收的食物进行调理。
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化疗后身体多久能恢复
化疗后身体恢复时间长短因人而异,跟患者化疗方案中药物的使用的量决定。化疗如果患者身体反应较小,通常一星期左右即可恢复;如果患者经历多次化疗且身体情况较差,可能需要一个月以上。要通过各种指标进行观察,例如查患者肝功、全血细胞计数,并且结合患者自身身体情况进行综合判断,一般半个月左右均可恢复。但化疗要因人而异、要个体化治疗,不能一概而论。如果患者的指标异常,应该停止化疗或减量,并且在下次化疗中做相应的剂量调整,使患者达到较好的治疗结果。