头皮起包是什么原因
头皮起包可能由毛囊炎、脂溢性皮炎、皮脂腺囊肿、头癣、银屑病等原因引起，通常表现为头皮出现红色丘疹、脓疱、结节或斑块，可能伴有瘙痒、疼痛或脱屑。
一、毛囊炎
毛囊炎是头皮起包的常见原因，主要由金黄色葡萄球菌等细菌感染毛囊引起。日常抓挠头皮、使用刺激性洗发产品、出汗过多导致毛孔堵塞等因素都可能诱发。典型症状是头皮出现以毛囊为中心的红色丘疹或脓疱，伴有疼痛或触痛。治疗需保持头皮清洁干燥，避免搔抓。可遵医嘱使用外用抗生素药膏，如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏进行抗感染治疗。
二、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎可能与马拉色菌过度增殖、皮脂分泌旺盛以及免疫因素有关。精神压力、疲劳或气候干燥可能加重病情。症状表现为头皮出现油腻性的红斑和黄色鳞屑，基底潮红，常伴有明显瘙痒，严重时红斑上可形成丘疹。治疗重点在于控油和抗炎，可使用含有酮康唑或二硫化硒的药用洗剂清洗头皮，并遵医嘱外用糖皮质激素类药膏，如丁酸氢化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏。
三、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿是由于皮脂腺导管堵塞，皮脂淤积形成的囊性肿物。囊肿内容物为豆渣样皮脂腺分泌物。表现为头皮皮下出现圆形、边界清晰的肿块，质地中等，通常无痛感，但继发感染时会迅速增大并伴有红肿热痛。对于较小、无症状的囊肿可观察。若囊肿反复感染、迅速增大或影响外观，可考虑手术切除。继发感染时需先遵医嘱使用抗生素，如头孢克肟分散片或阿莫西林克拉维酸钾片控制感染后再行手术。
四、头癣
头癣主要由皮肤癣菌感染头皮和毛发引起，具有传染性，常见于儿童。通过与患者或患病动物直接接触，或共用梳子、帽子等物品传播。根据病原菌和宿主反应不同，可分为白癣、黑点癣、脓癣等类型，症状包括断发、脱发区、鳞屑以及炎症性的脓包或脓肿。治疗以口服抗真菌药物为主，需在医生指导下足量、足疗程用药，常用药物有盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊或灰黄霉素片。同时需配合外用抗真菌洗剂，并对个人用品进行消毒隔离。
五、银屑病
头皮是银屑病的好发部位，该病是一种与免疫异常相关的慢性炎症性皮肤病，具有遗传倾向。感染、精神紧张、外伤等因素可能诱发或加重。头皮银屑病表现为边界清晰的红色斑块，上覆厚厚的银白色鳞屑，刮除鳞屑可见薄膜现象和点状出血，常超出前额发际线。可伴有不同程度的瘙痒。治疗需在医生指导下进行，常用外用药物包括卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏等维生素D3衍生物，以及糖皮质激素类药膏。中重度患者可能需接受光疗或系统药物治疗。
日常应注意头皮护理，选择温和的洗发产品，避免过度搔抓和烫染。饮食宜清淡，减少高糖、高脂及辛辣刺激性食物的摄入。保持规律作息，缓解精神压力。若头皮包块持续增大、破溃流脓、疼痛剧烈或伴有全身发热等症状，应及时前往皮肤科就诊，明确诊断后进行规范治疗，切勿自行挤压或滥用药物，以免加重感染或导致病情扩散。
