反应性关节炎严重吗

反应性关节炎是否严重需根据病情程度判断，多数患者症状较轻且可自愈，少数可能发展为慢性关节炎或合并其他器官损害。

反应性关节炎通常由泌尿生殖系统或肠道感染诱发，表现为关节肿痛、晨僵、肌腱端炎等症状。轻度患者关节症状多在3-12个月内自行缓解，仅需非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片对症治疗。部分患者可能出现结膜炎、尿道炎等关节外表现，但多数不影响预后。

约15%-20%患者可能进展为慢性关节炎，持续超过1年并伴随关节破坏。极少数重症患者会合并主动脉瓣关闭不全、骶髂关节炎等严重并发症，需使用柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片等改善病情抗风湿药干预。HIV感染者或HLA-B27阳性者更易出现病情迁延。

建议急性期患者减少负重活动但保持适度关节功能锻炼，选择低嘌呤饮食并加强会阴清洁。出现发热、心悸或视力改变时应立即就诊。定期复查C反应蛋白和关节超声有助于监测病情进展，慢性患者需长期随访评估药物疗效与安全性。