上后背脊柱疼痛是什么原因

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上后背脊柱疼痛可能与肌肉劳损、骨质疏松、脊柱退行性变、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、肌肉劳损

长期保持不良姿势或过度使用背部肌肉可能导致肌肉劳损，表现为局部酸痛、活动受限。可通过热敷、按摩缓解症状，避免提重物及长时间伏案工作。

2、骨质疏松

钙质流失导致椎体承重能力下降，可能引发隐痛甚至压缩性骨折。需进行骨密度检测，补充钙剂与维生素D，如碳酸钙D3片、阿法骨化醇软胶囊等。

3、脊柱退行性变

椎间盘突出或骨赘形成可能压迫神经根，疼痛可放射至肩臂。影像学检查可确诊，轻症可用塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物缓解。

4、强直性脊柱炎

自身免疫性疾病常导致晨僵和夜间痛，伴随脊柱活动度下降。需风湿免疫科就诊，常用双氯芬酸钠缓释片、柳氮磺吡啶肠溶片控制炎症。

5、脊柱肿瘤

原发性或转移性肿瘤侵蚀椎体时疼痛呈进行性加重，需通过MRI明确性质。治疗包括手术切除、放疗及靶向药物如帕博利珠单抗注射液等。

日常应注意保持正确坐姿，避免久坐不动，每小时起身活动5-10分钟。睡眠选择硬度适中的床垫，可进行游泳、瑜伽等低冲击运动增强背部肌肉力量。饮食需保证充足蛋白质和钙质摄入，如牛奶、鱼类、豆制品等。若疼痛持续超过两周或伴随发热、体重下降等症状，须立即就医排查严重病因。康复期可在医生指导下进行物理治疗，如超声波或红外线理疗。