双肾结石反复发热怎么办

双肾结石反复发热需通过抗感染治疗、结石清除、补液支持、镇痛处理、定期复查等方式干预。该症状通常由尿路梗阻、细菌感染、代谢异常、解剖结构异常、饮水不足等原因引起。

1、抗感染治疗

细菌感染是发热常见诱因，可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素控制感染。若伴随寒战或脓尿，需进行血培养及药敏试验指导用药。

2、结石清除

直径小于6毫米的结石可通过口服排石颗粒配合饮水运动排出。较大结石需行经皮肾镜碎石术或输尿管软镜手术，术中需同步处理可能存在的肾盂积水。

3、补液支持

每日饮水量应达到2000-3000毫升，可选用枸橼酸钾颗粒调节尿液酸碱度。静脉补液适用于呕吐脱水患者，需监测电解质平衡。

4、镇痛处理

肾绞痛发作时可肌注盐酸消旋山莨菪碱注射液，或口服双氯芬酸钠缓释片。禁用非甾体抗炎药者可用盐酸曲马多片替代。

5、定期复查

治疗后每3个月复查泌尿系超声，监测结石复发情况。24小时尿生化检查有助于发现高钙尿症等代谢异常。

日常需限制草酸含量高的菠菜、竹笋等食物摄入，每日保持适量跳跃运动促进微小结石排出。出现腰痛加剧或尿量骤减时应立即就医，避免脓毒血症等严重并发症发生。结石成分分析后可针对性调整饮食结构，尿酸结石患者需长期控制嘌呤摄入。