半月板损伤的症状有哪些怎么治疗
半月板损伤的症状主要有膝关节疼痛、肿胀、交锁、弹响、打软腿,可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式改善。
1、膝关节疼痛
膝关节疼痛是半月板损伤的典型症状,疼痛多位于关节间隙,在行走、蹲起、扭转膝关节时疼痛会明显加重。损伤急性期疼痛较为剧烈,慢性期可能表现为钝痛或酸胀痛。患者应注意休息,减少膝关节负重活动,避免疼痛进一步加剧。
2、肿胀
半月板损伤后关节内可能发生炎症反应,导致关节腔内积液,从而出现膝关节肿胀。肿胀程度与损伤严重性有关,轻度损伤肿胀不明显,重度损伤可导致关节明显肿胀。损伤初期可通过冰敷减轻肿胀,后期可采用热敷促进血液循环。
3、交锁
交锁是指膝关节在屈伸过程中突然卡住,无法正常活动,常伴有疼痛。这通常是由于撕裂的半月板碎片移位卡在关节间隙所致。发生交锁时可通过轻微晃动或按摩膝关节尝试解锁,若无法解除应及时就医处理。
4、弹响
膝关节活动时出现弹响声是半月板损伤的常见表现,多见于半月板撕裂后不平整的断面在关节活动中相互摩擦或撞击产生。弹响可能伴有疼痛感,提示半月板结构存在异常。患者应避免剧烈运动,减少膝关节扭转动作。
5、打软腿
打软腿表现为行走时突然感到膝关节无力,险些跪倒,这是由于半月板损伤后导致膝关节稳定性下降,股四头肌保护性抑制所致。这种情况容易导致跌倒造成二次损伤,患者应注意行走安全,必要时使用拐杖辅助行走。
半月板损伤的治疗需根据损伤程度采用个体化方案。轻度损伤可通过休息、物理治疗和药物治疗缓解症状,常用药物包括双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。中度损伤可考虑关节腔注射玻璃酸钠增加关节润滑。严重损伤或经保守治疗无效者可能需要关节镜下半月板修复术或部分切除术。康复期间应进行股四头肌等长收缩练习和直腿抬高训练,增强膝关节稳定性。日常生活中注意保持适当体重,避免爬山、爬楼梯等加重膝关节负荷的活动,选择游泳、骑自行车等对膝关节冲击小的运动方式。




