肾癌晚期症状是什么

肾癌晚期症状主要有血尿、腰部疼痛、腹部肿块、体重下降、贫血等。肾癌晚期通常由肿瘤侵犯周围组织或远处转移引起，可能伴随骨痛、咳嗽、呼吸困难等转移症状。

1、血尿

血尿是肾癌晚期的典型表现，由于肿瘤侵犯肾盂或输尿管导致。尿液可能呈现洗肉水样或肉眼可见的血色，部分患者可能伴有血块。血尿通常为无痛性，但若合并感染可能出现尿频尿急。需与泌尿系结石或炎症鉴别，确诊需依靠影像学检查。

2、腰部疼痛

腰部持续性钝痛多因肿瘤增大牵拉肾包膜或侵犯周围神经所致。疼痛可能向腹部或背部放射，夜间加重影响睡眠。部分患者可能出现肾绞痛样发作，与血块堵塞输尿管有关。疼痛程度与肿瘤大小不一定成正比。

3、腹部肿块

腹部可触及质硬肿块提示肿瘤体积较大，多位于季肋部或上腹部。肿块通常固定不活动，表面可能凹凸不平。随着肿瘤进展可能压迫肠道引起腹胀、恶心等症状。需注意与肝脾肿大或其他腹部肿瘤鉴别。

4、体重下降

晚期患者常出现进行性体重减轻，与肿瘤消耗、食欲减退及代谢紊乱有关。可能伴随乏力、盗汗等全身症状。体重下降超过原体重的10%需警惕恶病质风险，需加强营养支持治疗。

5、贫血

贫血多因慢性失血、骨髓抑制或促红细胞生成素减少导致。表现为面色苍白、心悸、活动后气促等。血红蛋白持续低于90g/L需输血治疗。贫血程度可反映疾病进展速度，需定期监测血常规。

肾癌晚期患者应保持高蛋白、高热量饮食，适量补充铁剂和维生素。根据体力状况进行散步等低强度运动，避免过度劳累。注意观察症状变化，定期复查影像学评估病情。疼痛明显时可遵医嘱使用盐酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂等镇痛药物。出现严重血尿需卧床休息，必要时留置导尿管。保持皮肤清洁预防压疮，心理疏导有助于改善生活质量。