如何治消化性溃疡

消化性溃疡可通过调整饮食、药物治疗、根除幽门螺杆菌、内镜治疗、手术治疗等方式改善。消化性溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、胃黏膜屏障功能减弱、遗传因素等原因引起。

1、调整饮食

消化性溃疡患者需避免辛辣刺激、过酸、过硬的食物，如辣椒、浓茶、咖啡等。建议选择易消化的食物，如米粥、面条、蒸蛋等，少量多餐有助于减轻胃肠负担。同时应戒烟戒酒，减少对胃黏膜的刺激。饮食调理虽不能直接治愈溃疡，但能缓解症状并促进愈合。

2、药物治疗

抑制胃酸分泌是治疗关键，常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂，以及法莫替丁片等H2受体拮抗剂。保护胃黏膜可选用铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸铋钾颗粒等。若存在幽门螺杆菌感染，需配合抗生素如阿莫西林胶囊、克拉霉素片等进行根除治疗。所有药物均需严格遵医嘱使用。

3、根除幽门螺杆菌

幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要病因，标准治疗方案为四联疗法，包含质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素。常用组合如奥美拉唑肠溶胶囊+枸橼酸铋钾颗粒+阿莫西林胶囊+克拉霉素片，疗程通常为10-14天。治疗结束后需复查确认根除效果，避免复发。

4、内镜治疗

对于伴有出血的溃疡，可通过胃镜进行止血治疗，包括局部注射肾上腺素、电凝止血或钛夹夹闭等。内镜还能明确溃疡性质，必要时取活检排除恶性病变。术后需禁食观察，逐步恢复流质饮食，并配合抑酸药物促进创面修复。

5、手术治疗

当溃疡并发穿孔、梗阻或反复出血时，可能需手术干预。常见术式包括胃大部切除术、迷走神经切断术等，旨在减少胃酸分泌或切除溃疡病灶。术后需长期随访，注意营养补充，预防贫血和倾倒综合征等并发症。

消化性溃疡患者日常应保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张。建议定期复查胃镜监测愈合情况，严格按疗程用药，不可自行停药。若出现呕血、黑便、剧烈腹痛等症状需立即就医。合理饮食结合规范治疗，多数患者预后良好，但需警惕复发风险。