下面出血不是来月经怎么回事

非月经期阴道出血可能由排卵期出血、宫颈病变、子宫内膜息肉、子宫肌瘤或内分泌失调等原因引起，需结合具体症状和检查明确诊断。

1、排卵期出血

排卵期雌激素水平短暂下降可能导致子宫内膜部分脱落，表现为少量褐色分泌物或点滴出血，持续2-3天。通常无须特殊处理，保持外阴清洁即可。若出血量较大或伴随腹痛，建议超声检查排除其他病变。

2、宫颈病变

宫颈炎、宫颈息肉或宫颈上皮内瘤变可能引起接触性出血，常见于同房后或妇科检查后。需通过宫颈TCT和HPV检测筛查，轻度炎症可用保妇康栓，息肉需手术切除，高级别病变可能需宫颈锥切术。

3、子宫内膜息肉

子宫内膜异常增生形成的赘生物可导致不规则出血，超声可见宫腔内高回声团。无症状小息肉可能自行消退，较大息肉需宫腔镜下摘除，术后可短期服用屈螺酮炔雌醇片调节周期。

4、子宫肌瘤

黏膜下肌瘤易引起经期延长或经间期出血，可能伴随贫血症状。肌瘤小于5厘米且无症状者可观察，体积较大或症状明显者可用米非司酮片缩小子宫肌瘤，必要时行子宫肌瘤剔除术。

5、内分泌失调

多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等会导致激素紊乱，表现为月经周期不规律伴非经期出血。需检测性激素六项和甲状腺功能，根据结果使用炔雌醇环丙孕酮片或左甲状腺素钠片调节。

日常应注意记录出血时间、量和伴随症状，避免过度劳累和精神紧张。穿着透气棉质内裤并每日更换，出血期间暂停性生活。适当补充含铁食物如动物肝脏预防贫血，若出血持续超过1周或伴随严重腹痛、发热需及时就诊妇科，完善阴道镜、激素水平等检查明确病因后针对性治疗。