慢性浅表性胃炎是怎样造成的

慢性浅表性胃炎可能由幽门螺杆菌感染、药物因素、不良饮食习惯、胆汁反流、自身免疫等因素引起，可通过调整饮食、药物治疗、改善生活方式等方式干预。

一、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是慢性浅表性胃炎最常见的原因。该细菌定植于胃黏膜，可产生毒素并引发局部炎症反应，损伤胃黏膜屏障。感染后可能出现上腹部疼痛、腹胀、嗳气等症状。治疗通常采用含铋剂的四联疗法，常用药物包括枸橼酸铋钾片、阿莫西林胶囊、克拉霉素片、奥美拉唑肠溶胶囊等，需在医生指导下规范使用以根除细菌。

二、药物因素

长期或大剂量使用某些药物可能损伤胃黏膜，导致炎症。常见药物包括非甾体抗炎药如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊，以及糖皮质激素等。这些药物可能抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜的保护功能。患者可能出现胃部隐痛、反酸等不适。治疗需在医生评估下调整用药方案，必要时可联用胃黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片或抑制胃酸的药物进行预防和治疗。

三、不良饮食习惯

长期保持不健康的饮食习惯是导致慢性浅表性胃炎的重要诱因。这包括经常摄入过多辛辣、过烫、油腻或腌制食物，三餐不规律、暴饮暴食，以及过量饮酒、饮用浓茶或咖啡。这些习惯会直接刺激或加重胃黏膜负担，引发慢性炎症。通常表现为餐后饱胀、消化不良。改善措施以调整饮食为主，建立规律进食习惯，选择易消化食物，避免已知的刺激性饮食，一般无须特殊药物治疗。

四、胆汁反流

胆汁反流指十二指肠内的胆汁等消化液反流入胃，其中的胆盐可破坏胃黏膜屏障，引发化学性炎症。这可能与胃幽门括约肌功能失调、胃部手术后等因素有关。患者常感觉上腹部持续性烧灼痛，口中可能有苦味，进食后加重。治疗旨在促进胃肠动力、中和胆汁，常用药物包括多潘立酮片、莫沙必利片等促动力药，以及结合胆盐的铝碳酸镁咀嚼片等，需遵医嘱使用。

五、自身免疫因素

部分慢性浅表性胃炎与自身免疫机制有关，即机体免疫系统错误地攻击自身的胃黏膜细胞，尤其是胃壁细胞。这种情况相对少见，可能导致胃黏膜进行性损伤。患者可能伴有贫血、乏力等其他全身表现。诊断需结合血清学等检查。治疗通常针对症状和并发症，可能涉及使用糖皮质激素控制免疫反应，以及补充维生素B12纠正贫血，具体方案需由专科医生制定。

预防和管理慢性浅表性胃炎，关键在于建立并维持健康的生活习惯。日常饮食应定时定量，细嚼慢咽，多选择新鲜、清淡、易消化的食物，如小米粥、山药、南瓜等，严格避免酒精、辛辣及过冷过热食物的刺激。保持情绪稳定，避免长期精神紧张，因为焦虑也可能影响胃肠功能。建议戒烟，并谨慎使用可能伤胃的药物。若症状持续或加重，如出现规律性腹痛、体重下降、黑便等，应及时就医进行胃镜等检查，明确诊断并在医生指导下进行规范治疗，切勿自行长期服药掩盖病情。