甲减和甲亢哪一个比较严重

甲减和甲亢的严重程度需根据具体病情判断，甲亢急性发作可能引发甲亢危象危及生命，甲减长期未控制可能导致粘液性水肿昏迷。两者均可导致多系统损害，但危急程度和干预优先级不同。

甲亢的严重性体现在急性并发症风险更高。甲状腺激素水平急剧升高可能诱发甲亢危象，表现为高热、心率过快、意识障碍等，需紧急抢救。未规范治疗的甲亢还易引发心房颤动、心力衰竭等心血管事件，骨质疏松和肌病等代谢紊乱。妊娠期甲亢控制不佳会增加流产、早产概率。甲亢患者可能出现突眼、胫前粘液水肿等特殊体征，影响生活质量。

甲减的危害多呈慢性进展性。长期甲状腺激素不足会导致代谢率持续降低，出现怕冷、体重增加、记忆力减退等症状。严重者可发生粘液性水肿昏迷，伴有低体温、呼吸抑制。儿童甲减未及时治疗将影响智力发育和骨骼生长。孕妇甲减可能造成胎儿神经发育缺陷。甲减患者常合并高胆固醇血症，增加动脉硬化风险。

无论甲减或甲亢患者均需定期监测甲状腺功能，甲亢患者应避免含碘食物过量摄入，甲减患者需规律服用左甲状腺素钠片。出现心悸、嗜睡等明显症状变化时及时就医，妊娠期及老年人更需加强甲状腺筛查。保持均衡饮食和适度运动有助于维持代谢平衡，避免过度劳累和精神紧张对甲状腺功能的影响。