胎停育后需要检查什么

胎停育后建议进行染色体检查、内分泌检查、免疫检查、生殖道解剖结构检查及凝血功能检查。这些检查有助于明确胎停育的原因，为后续妊娠提供指导。

1、染色体检查

染色体异常是导致胎停育的常见原因之一，包括夫妻双方染色体异常及胚胎染色体异常。建议夫妻双方进行外周血染色体核型分析，若条件允许可对流产组织进行染色体微阵列分析。发现异常时需咨询遗传学专家，必要时通过第三代试管婴儿技术筛选正常胚胎。

2、内分泌检查

甲状腺功能异常、糖尿病、多囊卵巢综合征等内分泌疾病可能影响胚胎发育。需检测促甲状腺激素、游离甲状腺素、血糖、胰岛素抵抗指数及性激素六项。甲状腺功能减退者需补充左甲状腺素钠片，糖尿病患者需控制血糖达标后再妊娠。

3、免疫检查

抗磷脂抗体综合征等自身免疫疾病可能导致胎盘血栓形成。需检查抗心磷脂抗体、抗β2糖蛋白1抗体、狼疮抗凝物等指标。确诊抗磷脂抗体综合征需使用低分子肝素钙注射液联合阿司匹林肠溶片进行抗凝治疗。

4、生殖道解剖检查

子宫畸形、宫腔粘连等解剖异常可能限制胚胎生长。建议进行三维超声或宫腔镜检查，发现子宫纵隔等畸形需行宫腔镜子宫纵隔切除术，宫腔粘连者需行宫腔镜粘连分离术并放置宫内节育器防止复粘。

5、凝血功能检查

凝血因子V Leiden突变等血栓前状态可能引起胎盘灌注不足。需检测D-二聚体、蛋白S活性、蛋白C活性及凝血因子基因突变。异常者妊娠后需预防性使用低分子肝素钙注射液改善子宫血流。

完成相关检查后，建议间隔3-6个月再备孕，期间保持规律作息，每日补充含0.4毫克叶酸的复合维生素，避免接触放射线及有毒化学物质。每周进行3-5次中等强度有氧运动如快走或游泳，控制体重指数在18.5-24之间。备孕前可进行卵泡监测指导同房时间，妊娠后需尽早进行超声检查及激素水平监测。