如何自己判断是否有子宫肌瘤

子宫肌瘤可通过观察月经异常、腹部肿块、压迫症状、不孕或流产、贫血等表现初步判断，但确诊需依靠医学影像检查。

1、月经异常

子宫肌瘤可能导致月经量增多、经期延长或周期缩短。黏膜下肌瘤容易引起子宫内膜面积增大，导致月经量明显增加，严重时可能出现血块。肌壁间肌瘤若体积较大也可能影响子宫收缩功能，造成经期出血量增多。若长期月经量过多，可能引发继发性贫血。

2、腹部肿块

当肌瘤体积较大时，可能在腹部触及肿块。患者平卧放松腹部后，有时可自行触摸到下腹部硬实的包块，质地较硬，表面光滑，活动度差。肌瘤增大至超过妊娠3个月子宫大小时，腹部外观可能明显隆起。

3、压迫症状

肌瘤压迫膀胱可能出现尿频、尿急；压迫直肠可能导致便秘或排便困难；压迫输尿管可能引起腰部胀痛。前壁肌瘤更容易产生膀胱刺激症状，后壁肌瘤则多表现为直肠压迫症状。巨大肌瘤还可能压迫盆底神经，导致下肢疼痛或水肿。

4、不孕或流产

黏膜下肌瘤可能影响受精卵着床，导致不孕。肌壁间肌瘤若改变宫腔形态或压迫输卵管开口，也可能影响受孕。怀孕后若存在较大肌瘤，可能增加流产、早产、胎位异常等风险。肌瘤位置接近胎盘时，还可能引发胎盘早剥。

5、贫血相关症状

长期月经过多可能导致贫血，表现为面色苍白、乏力、头晕、心悸等症状。贫血程度与出血量及持续时间相关，严重时可能出现活动后气促、注意力不集中等表现。部分患者可能因代偿机制而无明显症状，仅在血常规检查时发现血红蛋白降低。

日常生活中应注意记录月经周期、经量变化及伴随症状，定期进行妇科检查。保持均衡饮食，适量补充铁元素预防贫血，避免过度劳累。若出现异常出血、腹部包块或压迫症状，建议及时就医进行超声检查，明确诊断后遵医嘱治疗。平时可通过适度运动增强体质，但避免剧烈运动导致肌瘤扭转等急症发生。