胸12椎体轻微压缩性骨折怎么办

腰椎小关节骨质增生可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。腰椎小关节骨质增生通常与关节退变、长期劳损、姿势不良、外伤、炎症刺激等因素有关。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-3天，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站，日常可使用腰围支撑但每天佩戴不超过4小时。建议采用侧卧屈膝体位减轻关节压力，起身时遵循轴线翻身原则。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，每次15-20分钟，10次为1疗程。体外冲击波能缓解软组织粘连，每周1-2次。红外线照射配合中药离子导入可改善僵硬症状，温度控制在50℃以下为宜。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊可抑制前列腺素合成，缓解晨僵症状。盐酸氨基葡萄糖胶囊促进软骨基质修复，需连续服用8周以上。甲钴胺片营养神经，改善下肢麻木等压迫症状。使用药物需监测肝肾功能。

4、中医调理

采用独活寄生汤加减祛风除湿，或配合艾灸肾俞、命门等穴位。推拿手法以滚法、揉法松解腰肌，禁忌暴力旋转。中药熏蒸选用伸筋草、透骨草等组方，水温保持40-45℃避免烫伤。

5、手术治疗

经皮椎间孔镜可摘除压迫神经的骨赘，创口仅7毫米。对于严重不稳者可行椎间融合术，术后需佩戴支具3个月。手术适应证包括持续神经压迫、进行性肌力下降或保守治疗无效超过6个月。

日常应避免弯腰搬重物，控制体重减轻腰椎负荷。游泳和五点支撑锻炼能增强核心肌群稳定性，每周运动3-5次，单次不超过30分钟。饮食注意补充钙质和维生素D，每日摄入牛奶300毫升以上。出现下肢放射痛或大小便功能障碍需立即就诊。