心肌梗死如何急救
心肌梗死急救的核心是立即呼叫急救中心并让患者静卧休息。关键步骤包括立即呼救、患者静卧、谨慎用药、心肺复苏准备。
一旦怀疑发生心肌梗死,第一要务是立即拨打急救电话。呼叫时应清晰说明患者疑似心肌梗死、详细地址以及联系电话,并保持电话畅通,以便急救人员随时联系。在等待救护车期间,切勿自行驾车或打车送患者去医院,以免途中发生意外而无法获得专业救治。
应帮助患者立即停止一切活动,以最舒适的姿势安静休息。通常建议采用半卧位,背后垫上枕头或衣物,双膝微微弯曲,这种姿势有助于减轻心脏负担,缓解呼吸困难。要解开患者领口、腰带等紧身衣物,保持周围环境安静,并安抚患者情绪,避免其紧张和挣扎增加耗氧量。
如果患者随身携带有医生处方的硝酸甘油片,可协助其舌下含服一片。但若患者血压过低、心率过快或过慢,或未曾明确诊断过心绞痛,则不宜盲目使用。在没有明确医嘱的情况下,不要给患者喂服任何其他药物、食物或饮水,以防误吸或影响后续治疗。
在救护人员到达前,需密切观察患者的意识、呼吸和脉搏。如果患者突然出现意识丧失、呼吸停止或叹息样呼吸,提示可能发生了心脏骤停。此时应立即开始心肺复苏。施救者应确保患者仰卧在坚实地面上,快速进行胸外按压,按压部位为两乳头连线中点,深度至少五厘米,频率为每分钟一百至一百二十次。如果接受过培训,可在按压三十次后,开放气道并进行两次人工呼吸,如此循环直至患者恢复心跳呼吸或专业急救人员接手。
心肌梗死的急救是与时间赛跑,迅速正确的现场处理能为后续的医院治疗赢得宝贵机会。急救措施的核心在于快速启动应急系统、减少患者心脏负荷、并为可能发生的最坏情况做好准备。每一步都至关重要,冷静有序的操作能最大程度提高患者的生存概率。
成功实施现场急救并将患者送医后,心肌梗死的治疗远未结束。患者需严格遵从医嘱进行后续的药物、介入或手术治疗,并长期坚持服用抗血小板、调脂、控制心率血压等药物以预防再次梗死。生活方式的彻底调整是康复的基石,包括绝对戒烟并避免二手烟、严格限制酒精摄入、采用低盐低脂的均衡饮食、在医生指导下进行循序渐进的康复锻炼。同时,学会管理情绪、减轻精神压力、保持规律作息、定期监测血压血糖血脂等指标也极为关键。家属应给予患者充分的理解与支持,共同营造有利于心脏健康的生活环境,并定期陪同患者复查,与医生保持沟通,确保康复计划的顺利执行。




