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闭经中医辩证用药

发布时间:2020-12-1028519次浏览

发育正常的女子,一般在14岁左右出现月经初潮,若超过18岁月经初潮未至,或经行后非妊娠哺乳绝经期而停经3个月以上者,称闭经。现代医学称前者为原发性闭经,后者为继发性闭经。中医认为闭经有虚实两种,虚者多为阴血不足,甚之枯竭,无血可下。实者多为实邪阻隔,脉道不通,经血不行。中医辨证治疗效果好,其分型如下:

气血虚弱:经期延后量少,渐至停经,面色苍白或萎黄,神疲肢软,气短懒言。唇舌淡白,苔薄白,脉沉弱,治宜益气补血调经。可用八珍汤加味治疗。

药用人参3克(另煎,兑服),白术10克,当归身10克,茯苓10克,川芎5克,白芍15克,生地10克,炙甘草15克,木香5克,青皮5克,醋炒香附5克,牛膝10克,路路通12克。水煎服,日1剂。兼见心悸怔忡者加柏子仁、丹参、阿胶;若因产后大出血所致的闭经,除见气血虚弱的症状外,更见阴道干涩,性欲减退,生殖器官萎缩等症,此乃精血亏败,肾气虚惫,冲任虚衰之症,可加鹿茸、鹿角霜、紫河车等血肉有情之品。

肝肾不足:年逾18经未潮,或初潮较迟而量少色淡,渐至闭经,或有头晕耳鸣,腰膝酸软。舌质淡红苔少,脉沉弱或细涩,治宜补肾养肝调经,用当归地黄饮加减,药用当归12克,熟地15克,山药10克,杜仲10克,牛膝15克,山茱萸5克,炙甘草10克,鸡血藤15克,益母草10克。水煎服,曰1剂。

药膳可用山药土豆汤:山药30克,土豆30克,黑豆30克,鸡血藤50克,牛膝10克,先将鸡血藤、牛膝水煎1小时后,去渣,加入山药、土豆、黑豆煮至熟烂,加入红糖适量服用。也可用大枣白鸽汤:大枣50克(去核),白鸽1只(去毛及内脏)洗净,炙鳖甲、炙龟板各30克,枸杞20克,先煎鳖甲和龟板30分钟,后放入枸杞再煎20分钟,煎好后去药渣,取药汁煮大枣及白鸽至熟,吃肉饮汤。

阴虚血燥:经血由少而渐至闭经,五心烦热,潮热汗出,两颧潮红,舌红苔少,脉弦数或细数,冶宜养阴清热调经。方用一贯煎加减,药用生地15克,枸杞12克,当归15克,北沙参10克,麦冬10克,柴胡12克,丹皮10克,酸枣仁20克,黄精10克,丹参6克,枳壳5克。水煎服,日1剂。

虚烦潮热甚者,加青蒿、鳖甲;兼咳嗽、唾血者酌加五味子、百合、川贝母、阿胶;虚烦少寐、心悸者加柏子仁、夜交藤;若因实火灼阴导致血燥闭经者,宜加玄参、黄柏等。药膳可用清炖鳖甲白鸽:鳖甲50克,白鸽1只。将白鸽洗净,鳖甲打碎,装入白鸽腹内,放入沙锅内,加水适量,炖熟后调味服用。隔1天服1次,连服1周为1个疗程。

气滞血瘀:月经停闭,小腹及两胁胀痛,精神抑郁或易怒。舌质暗,或有瘀点,脉沉弦。治宜活血祛瘀,理气通经,方用血府逐瘀汤。药用当归、生地各10克,桃仁12克,红花10克,枳壳、赤芍各6克,柴胡3克,甘草3克,桔梗5克,川芎5克,牛膝10克。水煎服,日1剂。药膳可用桑椹红花汤:桑椹25克,红花5克,鸡血藤20克,米酒适量,加水2碗煎至1碗,每日分2次温服。

痰湿阻滞:月经停闭,形体肥胖,胸胁满闷,呕恶痰多,或面浮足肿,或带下量多色白,苔白腻、脉滑。治宜豁痰除湿,调气活血通经。方用苍附导痰丸加减。药用苍术10克,陈皮5克,制南星5克,枳壳(麸炒)10克,半夏10克,川芎5克,滑石10克,白茯苓12克,神曲(炒)10克,佛手12克。水煎服,日1剂。药膳可用薏米扁豆粥:薏苡仁30克,炒扁豆15克,山楂15克。一起放入沙锅内加水煮粥,粥成后加红糖调味。

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2020-03-11

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什么原因导致闭经
闭经有原发性的闭经和继发性的闭经。原发性的闭经是指女性到了16岁,虽然有第二性征发育,但是没有月经的来潮。继发性的闭经是指月经来潮以后停止了三个周期或者是六个月以上。原发性的闭经,大多见于一些遗传性的因素,或者是女性先天性的子宫,或者是卵巢发育异常而导致的。比如说有一些性腺先天性的发育不全,包括一些染色体的异常等等。女性大多数发生的是继发性的闭经,继发性的病经。首先要考虑到是怀孕的可能性。如果不是怀孕,那么这种情况下有可能是甲状腺异常,或者是体内的泌乳素水平比较高引起的。另外它的主要的原因也有可能是下丘脑垂体卵巢组织以及子宫的病变导致的。其中如果有环境的改变,过度的精神紧张,压力过大,以及女性减肥减得太厉害,以后也会导致闭经这种情况的发生。
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怎样快速治疗闭经
如果患者的平时月经周期是正常的,只是偶尔一次发生闭经,这种情况下,想要快速的治疗,可以吃黄体酮。黄体酮,它是一种孕激素的药物。一般是一天两次一次100毫克,吃五天以后停药,停药3到5天,一般就会有月经来朝。这样的机理是由于服用了大剂量的孕激素以后,让它突然的停药,使子宫内膜失去了激素的保护,从而发生脱落和出血,这种情况一般是治疗子宫内膜发育正常的女性。如果子宫内膜比较薄引起的闭经,那么就不能用这样的方法来给予治疗。这种情况下就要医院,给予雌激素的药物,它可以促使子宫内膜的增生,当子宫内膜长到一定的厚度以后,然后再吃孕激素的药物。这样将他们一起停下来以后,就会有月经的来潮。所以想要快速的治疗闭经,首先要做b超看子宫内膜的厚度。
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闭经的治疗方法有哪些
闭经可能是由于子宫内膜的受损,宫腔的粘连或者结核的子宫内膜的受损造成的,也可能是由于内分泌的失调,最常见的是多囊卵巢综合症,病人可能不排卵或者稀发排卵造成闭经,或者是由于女性怀孕月经推迟,或者是由于女性卵巢功能衰竭。在40岁之前的卵巢早衰,是一个病理性的一个改变。40多岁以后,正常的卵巢功能衰竭,进入绝经状态,因此针对不同的病因,治疗方法是完全不一样的。对于有器质性病变的,像宫腔粘连的病人,如果没有生育要求,没有疼痛可以不给治疗,如果有生育的要求,可以手术治疗;对于结核的病人要给系统的抗结核治疗;对于内分泌失调的病人,像多囊卵巢综合症,给周期性的药物治疗;对于40岁以上女性,不建议用避孕药,给予周期性的孕激素的治疗。绝经后的女性,是一个自然的正常的现象,可以不需要治疗。
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闭经吃什么食物好
原发性闭经是先天性无子宫,其实和吃什么食物无关,没有子宫吃什么食物也不会来月经。继发性闭经可能是因为某些疾病把子宫切除,没有来月经的器官、或者因为卵巢功能出现问题或者体内激素、内分泌紊乱。此时吃任何食物也改变不了体内的激素状态。要听医生建议吃一些相关的调节内分泌或者女性激素的一些药物。当然绝经后妇女服药以后如果真的来了月经,那可能还会出问题的。所以没有月经的女性、闭经的女性,不要期待于吃任何食物来改变闭经状况。
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女性绝经期的症状
女性绝经期会出现月经紊乱、潮热多汗、睡眠质量差、情绪不稳定等症状。一般来讲女性朋友到了50岁左右,会出现月经紊乱,临床一般称这个时间段称为围绝经期。由一个月来一次月经变成两三个月来一次,也有可能之前正常每个月来月经,七天应该干净。但是却出现十天半月都不干净,这就属于围绝经期症状。真正绝经期的女性是至少半年以上不来月经,那究竟有没有进入绝经期,需要到医院做相关的检查。围绝经期除了会出现月经周期延长,月经期延长之外,也可以出现潮热多汗、睡眠不好、情绪不稳定等围绝经期更年期的症状。
卵巢性闭经是什么
卵巢性闭经主要是由于卵巢先天性的发育不全,或者是卵巢后天性的因素,造成卵巢的损伤,或者是卵巢功能的衰竭,卵巢不能分泌正常的雌孕激素,导致子宫不能正常的内膜脱落,所以造成闭经。像卵巢先天性的缺如,或者是卵巢的发育不良,可能就表现为原发性的闭经,小姑娘可能一直都没有月经的来潮。继发性的闭经,是来过月经,但是后来又不来月经,超过半年的时间。卵巢性的闭经,后天性的因素大部分是由于手术或者是化疗,手术卵巢受损,切掉了,或者是由于放化疗卵巢功能受损伤,或者是由于惊人的卵巢功能自己就提前的衰竭,40岁以前出现卵巢功能衰竭,叫做卵巢早衰,可能也会出现卵巢性的闭经。卵巢性的闭经原因是非常多的,也要进行相应的一些激素水平等的排查,进一步明确诊断。
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2019-11-27

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突然闭经怎么办
临床上发生闭经后,考虑是不是卵巢功能出现问题。闭经治疗包括:全身治疗、对症治疗、辅助生殖技术及手术治疗。一、全身治疗:包括积极治疗全身性疾病,提高机体体质,供给足够营养,保持标准体重。二、对症治疗:不同病因引起,处理不同。运动性闭经患者应当减少运动量。应激和精神所致闭经,应进行耐心的心理治疗,消除精神紧张和焦虑。肿瘤、多囊卵巢综合症等各种内分泌引起闭经,应进行特异性治疗。激素治疗,明确病变缓解和病因后,给予相应激素治疗,以补充体内激素不足或拮抗过多,达到治疗目的。包括性激素补充治疗、促排卵、促性腺激素释放激素、其他激素治疗。三、辅助生殖技术:是对闭经治疗,也是最终治疗方案。四、手术治疗:针对各种器质性病因,采取相应手术治疗。1、雌激素治疗:闭经与体内激素代谢紊乱有关,此时可以服用雌激素以及孕激素类药物进行治疗。不过在用药时要坚持小剂量原则,可循序渐进增加药物剂量,避免给身体带来严重的不良反应。2、排卵治疗:为了能够促进闭经患者的排卵功能恢复,可以使用尿促性素和人绒毛膜促性腺激素类药物进行治疗,或者服用枸橼酸、氯米芬等促排卵药物。
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2019-11-07

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怎样治疗闭经
正常闭经大多无需治疗、异常闭经可以口服激素类药物、避孕药等。53岁以后出现了闭经,这种情况是正常的,不需要治疗。女性只要学会调节自身情绪,即可安全度过绝经期,也就是更年期。如果情绪状态不佳,甚至有自杀倾向等,则可以适量使用激素类药物,可以缓解身体及情绪上的不适。异常的闭经是指女性未到53岁,或者在二十几岁出现了半年不来月经的情况,这种情况是异常的,需要查明病因,对症治疗,比如补充雌激素、孕激素,促进月经的恢复。也可以通过口服短效避孕药,如妈富隆,可以通过少剂量的孕激素及雌激素对卵巢造成一定的刺激,使其恢复正常。
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闭经针灸管用吗
近年来,闭经的发病率呈逐年上升的趋势,临床上因为闭经寻求针灸治疗的患者不在少数。导致闭经的原因多种多样。有些闭经可能跟患者偶尔的情绪不调或者饮食失调有关系,例如减肥。但是有些人的闭经是由疾病造成。比如像多囊卵巢综合征,这是近十年非常高发的一类妇科疾病,是由于体内的雄性激素偏高,不能正常排卵或者是不能排出成熟的卵子,从而造成没有月经。还有一种情况就是早发性卵巢功能不全。中医讲女性应该在七七四十九岁时,卵巢功能才会下降,也就是肾脏功能才会衰竭,出现闭经,之后失去生育能力。但现在很多的女性40岁之前就出现了类似于更年期的症状造成闭经,所以称之为早发性卵巢功能不全。这样的疾病都会造成不孕不育,很影响人的健康,也影响家庭的幸福。