什么是阴部疱疹

阴部疱疹是由单纯疱疹病毒引起的性传播疾病，主要表现为外生殖器或肛门周围出现群集性水疱、溃疡及疼痛。主要通过性接触传播，也可通过母婴垂直传播或间接接触感染。

1、病因

阴部疱疹主要由单纯疱疹病毒2型感染引起，少数由单纯疱疹病毒1型导致。病毒通过皮肤黏膜微小破损进入人体，潜伏于神经节，当免疫力下降时可反复发作。高危因素包括无保护性行为、多性伴侣、免疫力低下等。

2、症状

初发时可能出现发热、头痛等全身症状，随后外阴部出现灼热感或刺痛，1-2天内发展为簇集小水疱，破溃后形成浅表溃疡伴明显疼痛。女性可能累及宫颈，男性多见于龟头、包皮。复发时症状较轻，病程约7-10天。

3、诊断

根据典型临床表现可初步诊断，实验室检查包括病毒培养、抗原检测和PCR核酸检测。血清学检查可检测HSV抗体，但无法区分1型和2型感染。需与梅毒硬下疳、软下疳等溃疡性疾病鉴别。

4、治疗

抗病毒治疗可选用阿昔洛韦片、伐昔洛韦片或泛昔洛韦片，初发者需连续用药7-10天，复发者可短期治疗。局部可配合使用阿昔洛韦乳膏缓解症状。严重感染者可能需要静脉给药。免疫抑制患者需延长疗程。

5、预防

避免不安全性行为，正确使用避孕套。孕妇感染需积极治疗预防新生儿感染。日常保持外阴清洁干燥，避免搔抓。增强免疫力有助于减少复发。性伴侣应同时检查治疗。

阴部疱疹患者应注意保持患处清洁，穿着宽松棉质内衣减少摩擦。发作期间避免性接触，日常均衡饮食，规律作息，适度运动增强抵抗力。复发频繁者可考虑长期抑制治疗。出现症状应及时就医，避免自行用药延误病情。孕妇若感染需密切监测胎儿情况，分娩时可能需要剖宫产预防新生儿感染。