大脚趾指甲盖按压疼怎么回事

大脚趾指甲盖按压疼可能与甲沟炎、嵌甲、外伤、真菌感染、痛风性关节炎等因素有关。可通过局部消毒、药物治疗、手术拔甲等方式缓解。

1、甲沟炎

甲沟炎是指甲周围软组织的感染，多由细菌或真菌引起。表现为指甲边缘红肿、疼痛，按压时疼痛加剧。轻度甲沟炎可用碘伏消毒后涂抹莫匹罗星软膏，严重者需口服头孢克洛分散片。日常需保持足部干燥，避免穿挤脚鞋子。

2、嵌甲

嵌甲是趾甲边缘嵌入甲周皮肤导致的炎症反应。常见于修剪过短或穿鞋过紧时，表现为指甲侧缘压痛、红肿。早期可用棉球垫高指甲边缘，配合使用夫西地酸乳膏。反复发作的嵌甲需行趾甲部分切除术。

3、外伤

趾甲受到撞击或挤压后可能出现甲下淤血，按压时产生钝痛。伤后24小时内冰敷可减轻肿胀，48小时后热敷促进吸收。若甲板脱落需用无菌敷料包扎，预防性使用阿莫西林克拉维酸钾片防止感染。

4、真菌感染

甲癣会导致甲板增厚、变形，按压时引发疼痛。确诊需进行真菌镜检，可外用环吡酮胺搽剂，严重者口服伊曲康唑胶囊。治疗期间需定期修剪病甲，避免与他人共用指甲剪。

5、痛风性关节炎

痛风急性发作时第一跖趾关节出现剧痛，可能误认为指甲疼痛。需检测血尿酸水平，急性期服用秋水仙碱片，缓解期用苯溴马隆片。限制高嘌呤饮食，每日饮水不少于2000毫升。

日常应注意选择宽松透气的鞋子，避免趾甲修剪过短。每日用温水泡脚后彻底擦干，定期检查趾甲是否有异常增厚或变色。若疼痛持续3天不缓解或伴随发热、化脓等症状，应及时到皮肤科或骨科就诊。糖尿病患者出现趾甲问题需特别警惕，须尽早医疗干预防止并发症。