子宫肌瘤腹痛怎么办

子宫肌瘤腹痛可通过热敷、调整饮食、药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式缓解。子宫肌瘤腹痛通常由肌瘤增大压迫、肌瘤变性、炎症刺激、激素水平波动、肌瘤扭转等原因引起。

1、热敷

下腹部热敷有助于缓解子宫肌瘤引起的轻度腹痛。使用40-45℃热水袋或暖宝宝，隔毛巾敷于下腹15-20分钟，每日重复2-3次。热敷能促进局部血液循环，缓解平滑肌痉挛，但合并急性感染或异常阴道出血时禁用。

2、调整饮食

减少红肉、动物内脏等高雌激素食物摄入，增加西蓝花、豆制品等植物雌激素调节剂。每日补充1.5-2升水，保持大便通畅避免腹压增高。贫血患者可适量进食猪肝、菠菜等富铁食物，但需控制总热量预防肥胖加重激素紊乱。

3、药物治疗

米非司酮片可缩小子宫肌瘤体积，缓解压迫性腹痛；布洛芬缓释胶囊能抑制前列腺素合成，减轻炎性疼痛；氨甲环酸片用于控制肌瘤引起的异常子宫出血。需在医生指导下使用，定期复查肝肾功能，禁止自行调整剂量。

4、介入治疗

子宫动脉栓塞术通过阻断肌瘤血供使其坏死萎缩，适用于肌瘤直径5-10厘米且希望保留子宫者。术后可能出现栓塞后综合征，表现为发热、恶心等，通常3-7天自行缓解。该治疗对带蒂浆膜下肌瘤效果较差。

5、手术治疗

肌瘤切除术适合有生育需求的患者，可经腹腔镜或开腹完成；子宫切除术适用于肌瘤多发、症状严重且无生育要求者。手术指征包括肌瘤直径超过10厘米、半年内增长明显、疑似恶变等，术后需预防盆腔粘连。

子宫肌瘤患者应每3-6个月复查超声监测肌瘤变化，避免使用含雌激素的保健品或化妆品。腹痛持续加重或伴随发热、阴道排液需及时就医。保持规律作息和适度运动，瑜伽、游泳等低强度运动有助于改善盆腔血液循环，但避免仰卧起坐等增加腹压的动作。记录月经周期和症状变化，为医生调整治疗方案提供依据。