肺癌该如何治疗
肺癌可通过手术治疗、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式治疗。肺癌通常与吸烟、职业暴露、遗传因素、空气污染、慢性肺部疾病等原因有关,表现为咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难、体重下降等症状。
一、手术治疗
早期非小细胞肺癌患者可考虑手术切除病灶,常见术式包括肺叶切除术、全肺切除术等。手术适用于肿瘤局限且无远处转移者,术后需配合病理检查明确分期。患者术后可能出现肺功能下降,需进行呼吸康复训练。
二、放射治疗
放射治疗利用高能射线杀灭癌细胞,适用于无法手术的局部晚期患者或术后辅助治疗。常见技术包括三维适形放疗、调强放疗等。治疗可能引起放射性肺炎、食管炎等不良反应,需配合营养支持。
三、化学治疗
化学治疗通过细胞毒性药物杀灭癌细胞,常用方案含顺铂注射液、吉西他滨注射液、培美曲塞二钠等药物组合。化疗适用于广泛期小细胞肺癌或术后辅助治疗,可能引发骨髓抑制、消化道反应等副作用。
四、靶向治疗
针对EGFR、ALK等基因突变的患者可使用靶向药物,如吉非替尼片、克唑替尼胶囊等。治疗前需进行基因检测,用药期间需监测肝功能及间质性肺炎等不良反应。耐药后需重新评估治疗方案。
五、免疫治疗
免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗注射液、纳武利尤单抗注射液等,通过激活T细胞抗肿瘤免疫应答发挥作用。适用于PD-L1高表达患者,可能引发免疫相关不良反应如甲状腺炎、结肠炎等,需早期识别处理。
肺癌患者治疗期间需保持均衡饮食,适当补充优质蛋白如鱼肉、蛋类,多食新鲜蔬菜水果。避免吸烟及二手烟暴露,注意空气质量。根据体力状况进行适度有氧运动,如散步、太极拳。定期复查胸部CT等影像学检查,监测治疗效果。出现发热、咯血加重等症状时及时就医。心理疏导有助于缓解焦虑情绪,家属应给予充分支持。
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