牙龈长期出血是什么原因

牙龈长期出血可能与牙周炎、维生素缺乏、血液系统疾病、药物副作用、不良修复体刺激等因素有关。牙龈长期出血通常表现为刷牙时出血、牙龈红肿、口腔异味等症状，建议及时就医明确病因。

1、牙周炎

牙周炎是牙龈长期出血的常见原因，主要由牙菌斑堆积引发牙龈炎症。长期口腔清洁不足会导致牙结石形成，刺激牙龈充血肿胀，触碰时易出血。伴随症状包括牙龈萎缩、牙齿松动等。治疗需通过超声波洁治清除牙结石，配合使用甲硝唑含漱液、盐酸米诺环素软膏等药物控制感染。

2、维生素缺乏

长期缺乏维生素C或维生素K会影响毛细血管脆性和凝血功能，导致牙龈自发性出血。这类患者可能同时存在皮肤瘀斑、伤口愈合缓慢等症状。日常需增加新鲜蔬菜水果摄入，严重缺乏时可遵医嘱服用维生素C片、维生素K1注射液等补充剂。

3、血液系统疾病

白血病、血小板减少性紫癜等血液病会导致凝血功能障碍，表现为牙龈持续渗血且难以止血。可能伴随发热、淋巴结肿大、皮下出血点等全身症状。需通过血常规、骨髓穿刺等检查确诊，治疗原发病常用环磷酰胺片、醋酸泼尼松片等药物。

4、药物副作用

长期服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物会抑制血小板聚集，增加牙龈出血风险。此类患者需定期监测凝血功能，必要时调整用药方案，日常应选用软毛牙刷避免机械刺激。

5、不良修复体刺激

不合适的假牙边缘或充填物可能反复摩擦牙龈，造成局部溃疡和出血。需由口腔医生调整修复体形态，急性期可使用复方氯己定含漱液消炎，配合康复新液促进黏膜修复。

牙龈长期出血患者应保持口腔卫生，每日两次巴氏刷牙法配合牙线清洁，避免过硬食物刺激牙龈。吸烟者需戒烟以减少对牙龈的化学刺激。建议每半年进行一次口腔检查，糖尿病患者需严格控制血糖。若出血持续超过两周或伴随其他异常症状，应立即到口腔科或血液科就诊，完善血常规、凝血功能等检查排除系统性疾病。