原发性高血压的病因是什么

原发性高血压的病因主要有遗传因素、高钠饮食、肥胖、长期精神紧张、年龄增长等。高血压可能与血管弹性下降、肾素-血管紧张素系统激活、交感神经兴奋性增高等病理机制有关。

1、遗传因素

家族中有高血压病史的人群患病概率显著增高，这与多个基因位点变异相关。父母双方均患高血压时子女发病风险更高。这类患者需更严格监测血压，建议定期体检并保持低盐饮食。

2、高钠饮食

每日钠摄入量超过5克可导致水钠潴留，增加血容量和血管外周阻力。腌制食品、加工肉类、酱油等隐性高钠食物是常见诱因。控制每日盐分摄入在3-5克有助于血压管理。

3、肥胖

体重指数超过28时，脂肪组织分泌的炎症因子会损伤血管内皮功能，同时增加心脏负荷。内脏脂肪堆积还会导致胰岛素抵抗，进一步升高血压。减重5-10%即可显著改善血压水平。

4、长期精神紧张

持续应激状态会使交感神经持续兴奋，引起血管收缩和肾素分泌增加。这类患者常伴有心率增快、失眠等症状，通过正念训练、心理咨询等方式缓解压力有助于血压控制。

5、年龄增长

动脉血管随年龄增长逐渐硬化，弹性下降导致收缩压升高。50岁以上人群血管胶原蛋白增生、钙化斑块形成会加剧这种变化。适度有氧运动可延缓血管老化进程。

原发性高血压患者应建立健康生活方式，每日食盐摄入控制在3-5克，增加新鲜蔬菜水果和全谷物摄入，每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳，保持体重指数在18.5-24之间，避免熬夜和过度劳累，戒烟限酒，定期监测血压变化。若生活方式干预3个月后血压仍未达标，需及时就医进行药物干预。