宝宝结石发烧两天了反反复复怎么办

宝宝结石伴随反复发热可通过多饮水、物理降温、药物退热、抗感染治疗、手术干预等方式缓解。泌尿系统结石合并发热可能与尿路梗阻、细菌感染、代谢异常、先天畸形、饮水不足等因素有关。

1、多饮水

增加每日饮水量有助于稀释尿液并促进小结石排出。家长需准备温开水或淡盐水，分次少量喂服，24小时饮水量可达到1000-1500毫升。观察排尿量及颜色变化，若出现尿量减少或无尿需立即就医。

2、物理降温

体温未超过38.5℃时可使用温水擦浴退热。家长需用32-34℃温水浸湿毛巾，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管走行部位，每次持续10-15分钟。禁止使用酒精擦浴，避免体温骤降引发寒战。

3、药物退热

体温超过38.5℃需遵医嘱使用退热药物。对乙酰氨基酚口服混悬液适用于3个月以上婴幼儿，布洛芬混悬液适用于6个月以上患儿。两次用药需间隔4-6小时，24小时内不超过4次。用药后30分钟复测体温。

4、抗感染治疗

合并尿路感染时需使用抗生素。头孢克洛干混悬剂适用于大肠埃希菌感染，阿莫西林克拉维酸钾颗粒针对粪肠球菌有效。用药期间家长需记录发热曲线，若72小时无改善需复查尿培养调整用药。

5、手术干预

结石直径超过5毫米或存在解剖异常时需手术处理。输尿管镜钬激光碎石术适用于上尿路结石，经尿道膀胱碎石术用于下尿路结石。术后需留置双J管2-4周，家长应注意观察有无血尿或腰痛加重。

患儿发热期间应保持会阴清洁，每日用温水清洗外阴2次。选择宽松棉质内衣，避免使用纸尿裤造成局部闷热。饮食以低盐低脂流质为主，限制菠菜、豆腐等高草酸食物。体温持续超过39℃或出现精神萎靡、呕吐等症状时，家长须立即携带患儿至儿科或泌尿外科急诊。