腱鞘炎怎么缓解
腱鞘炎可通过休息制动、冷热敷交替、药物治疗、支具固定、局部封闭注射等方式缓解。腱鞘炎通常由过度劳损、外伤感染、风湿性疾病等因素引起。
1、休息制动
急性期应停止引发疼痛的活动,使用健侧手代劳。打字、玩手机等重复性动作需暂停3-5天,必要时用绷带临时固定患指。长期制动可能导致关节僵硬,症状减轻后应逐步恢复活动。
2、冷热敷交替
肿胀明显时用冰袋包裹毛巾冷敷10-15分钟,每日3-4次。48小时后改用40℃热毛巾湿敷,促进血液循环。注意避免冻伤或烫伤,糖尿病患者慎用热敷。
3、药物治疗
可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等口服非甾体抗炎药。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬凝胶。合并细菌感染时需联用头孢克洛分散片等抗生素。
4、支具固定
夜间佩戴腕关节支具保持中立位,白天使用弹性护腕。拇指腱鞘炎可用拇指人字绷带固定。支具需连续使用2-4周,每2小时取下活动5分钟预防肌肉萎缩。
5、局部封闭注射
顽固性疼痛可在超声引导下注射复方倍他米松注射液,每年不超过3次。注射后24小时内避免沾水,糖尿病患者需监测血糖。孕妇及青少年禁用该疗法。
日常应避免长时间握持手机等电子设备,使用工具时佩戴防震手套。烹饪时选择轻便厨具,洗衣时尽量使用洗衣机。每周进行2-3次手指伸展运动,方法为将手掌平贴墙面做压指动作,每次保持15秒。若出现晨僵超过1小时或关节变形,需及时排查类风湿性关节炎。