胸部肌肉疼痛怎么回事

胸部肌肉疼痛可能与肌肉拉伤、肋软骨炎、胸膜炎、心绞痛、带状疱疹等原因有关，可通过休息、药物治疗、物理治疗等方式缓解。

1、肌肉拉伤

胸部肌肉拉伤通常由剧烈运动、搬运重物或姿势不当导致，表现为局部压痛、活动受限。轻度拉伤可通过热敷和休息缓解，疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬胶囊、对乙酰氨基酚片等药物。避免短期内重复进行高强度胸部运动。

2、肋软骨炎

肋软骨与胸骨连接处炎症多因病毒感染或反复微损伤引起，特征为单侧胸壁刺痛，咳嗽或按压时加重。急性期建议限制上肢活动，可外用氟比洛芬凝胶贴膏，口服塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片。慢性期可采用超短波物理治疗。

3、胸膜炎

胸膜炎症常继发于肺炎、结核等感染，典型症状为深呼吸时锐痛伴干咳。需完善胸部CT明确病因，细菌性感染可使用头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等抗生素，结核性胸膜炎需规范抗结核治疗。

4、心绞痛

冠状动脉供血不足引发的胸骨后压榨性疼痛，可能向左肩放射。发作时立即舌下含服硝酸甘油片，日常需长期服用阿托伐他汀钙片、琥珀酸美托洛尔缓释片。建议完善冠脉造影评估血管狭窄程度，必要时行支架植入术。

5、带状疱疹

水痘-带状疱疹病毒再激活可导致沿神经分布的簇集性水疱伴灼痛，早期可能仅表现为胸壁刺痛。确诊后需在72小时内开始抗病毒治疗，如阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊，配合加巴喷丁胶囊缓解神经痛。皮损处可外用喷昔洛韦乳膏。

出现胸部肌肉疼痛时应避免自行按摩或热敷，特别是伴随胸闷、气促、冷汗等症状需立即就医。日常注意保持正确坐姿，运动前充分热身，控制基础疾病如高血压、糖尿病。建议选择低强度有氧运动如游泳、快走，避免突然增加运动负荷。饮食上增加优质蛋白和维生素摄入，限制高脂高盐食物。