女人上环注意事项

女性放置宫内节育器前需完善妇科检查排除禁忌证，术后需注意观察出血、腹痛及节育器脱落情况，定期复查超声。宫内节育器放置的注意事项主要有术前检查、术后护理、禁忌证筛查、不良反应监测、定期随访五项。

1、术前检查

放置前需进行白带常规、血常规、凝血功能及妇科超声检查，排除阴道炎、盆腔炎等感染性疾病。存在急性生殖道炎症、宫颈重度糜烂、子宫畸形或肿瘤者禁止放置。建议选择月经干净后3-7天手术，此时子宫内膜较薄，可减少出血风险。术前3天应避免性生活，降低感染概率。

2、术后护理

术后需卧床休息1-2天，2周内禁止盆浴、游泳及性生活，保持会阴清洁。轻微腹痛或少量出血属正常现象，若出血量超过月经量或持续超过7天需就医。术后1个月内避免重体力劳动，防止节育器移位。可遵医嘱使用头孢克洛胶囊预防感染，布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。

3、禁忌证筛查

妊娠或可疑妊娠、不明原因阴道出血、铜过敏者禁用含铜节育器。严重贫血、凝血功能障碍、免疫缺陷患者需谨慎评估。既往有宫外孕史、子宫内膜异位症或子宫穿孔史者应选择其他避孕方式。哺乳期妇女建议产后6个月再放置，避免影响子宫复旧。

4、不良反应监测

常见不良反应包括月经量增多、经期延长、点滴出血，通常3-6个月逐渐缓解。若出现发热、剧烈腹痛、异常分泌物需警惕感染或穿孔。节育器脱落多发生在放置后前3个月，尤其经期需注意观察有无排出物。可配合坤宝丸调节月经，屈螺酮炔雌醇片改善异常出血。

5、定期随访

术后1个月、3个月、6个月各复查一次超声确认节育器位置，此后每年检查一次。含铜节育器有效期通常5-10年，需按期更换。计划妊娠者应提前3个月取出，取环后2周内禁止性生活。绝经后半年至1年内需取出，避免子宫萎缩导致取环困难。

放置宫内节育器后应保持均衡饮食，适量补充铁剂预防贫血，避免辛辣刺激食物。日常可进行散步、瑜伽等温和运动，避免剧烈跳跃或腹压增大的动作。出现持续腰酸、性交疼痛或白带异味时及时就诊。建议记录月经周期变化，与医生保持沟通，根据个体情况调整避孕方案。