男士睾丸疼主要原因有哪些
男士睾丸疼可能由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、睾丸外伤等原因引起,通常表现为局部疼痛、肿胀等症状,可通过药物治疗、手术治疗等方式处理。
一、睾丸炎
睾丸炎可能与细菌或病毒感染有关,通常表现为睾丸单侧或双侧的持续性疼痛、红肿、发热,并可能伴有寒战、恶心等全身症状。治疗上需遵医嘱使用抗生素,例如左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗感染药物。患者应注意卧床休息,使用阴囊托带减轻坠胀感,并避免性活动和剧烈运动。
二、附睾炎
附睾炎常由尿路细菌逆行感染引起,也可能与性传播疾病相关,通常表现为阴囊局部的突发性疼痛,疼痛可向腹股沟区放射,附睾部位有明显触痛和肿胀。治疗需在医生指导下使用广谱抗生素,例如盐酸多西环素片、注射用头孢曲松钠、阿奇霉素分散片等。急性期应进行冷敷以减轻肿胀,后期可转为热敷促进炎症吸收。
三、精索静脉曲张
精索静脉曲张主要因精索内静脉瓣膜功能不全导致血液反流、淤滞,通常表现为患侧阴囊有坠胀感、隐痛,在长时间站立或劳累后加重,平卧休息后可缓解,可能伴有患侧睾丸体积缩小。轻度者可通过穿紧身内裤或使用阴囊托带保守治疗,疼痛明显或伴有生育问题者,可考虑进行精索静脉高位结扎术等手术治疗。
四、睾丸扭转
睾丸扭转是一种泌尿外科急症,因睾丸与精索发生轴向旋转导致血供中断,通常表现为患侧睾丸突发剧烈疼痛,常于睡眠中或剧烈活动后发生,疼痛可放射至下腹部,伴有睾丸位置上提、阴囊皮肤红肿。确诊后须紧急进行手术探查和睾丸复位固定术,若扭转时间超过一定时间,可能导致睾丸坏死需行切除。
五、睾丸外伤
睾丸外伤通常由直接的撞击、踢伤或挤压等外力导致,通常表现为受伤后睾丸立即出现剧烈疼痛、肿胀、瘀斑,严重时可出现阴囊血肿甚至睾丸破裂。轻微挫伤可立即冷敷、抬高阴囊并卧床休息;若怀疑有睾丸破裂或严重血肿,需立即就医,可能需要进行超声检查,并根据情况决定是否行手术清创或修复。
出现睾丸疼痛时,应立即停止可能导致疼痛加重的活动,如剧烈运动或长时间站立,并注意观察疼痛的性质、部位和有无放射。日常应选择宽松透气的棉质内裤,避免阴囊部位长时间处于高温潮湿环境。饮食上宜清淡,避免辛辣刺激食物,多喝水以促进新陈代谢。若疼痛持续不缓解、突然加剧或伴有发热、呕吐等症状,必须立即就医,不可自行滥用止痛药,以免掩盖真实病情延误治疗。定期进行男科体检也有助于早期发现潜在问题。




