手腕处腱鞘炎怎样治疗好

手腕处腱鞘炎可通过休息制动、热敷理疗、药物治疗、封闭注射、手术松解等方式治疗。腱鞘炎通常由劳损、外伤、风湿性疾病等因素引起，表现为局部疼痛、活动受限等症状。

1、休息制动

急性期需停止手腕活动，使用护具固定关节。避免提重物、拧毛巾等重复性动作，减少肌腱与腱鞘的摩擦。夜间可用夹板保持手腕中立位，持续2-3周。

2、热敷理疗

慢性期每日用40℃热毛巾敷患处15-20分钟，促进局部血液循环。超声波治疗或冲击波治疗可软化粘连组织，每周进行2-3次，连续治疗4-6周。

3、药物治疗

遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬凝胶，每日2次。严重者可口服泼尼松片短期抗炎。

4、封闭注射

对顽固性疼痛可采用曲安奈德注射液联合利多卡因进行鞘内注射，每月1次，不超过3次。需严格无菌操作，糖尿病患者慎用。

5、手术松解

保守治疗无效或出现弹响指时，行腱鞘切开减压术。术后24小时开始被动活动，2周后逐步恢复抓握训练。微创小切口手术恢复期约3-4周。

日常应避免长时间使用手机或鼠标，工作间隙做手腕伸展运动。烹饪时改用轻便厨具，洗衣时佩戴防水护腕。游泳、瑜伽等低冲击运动有助于增强肌腱柔韧性，但需注意运动前充分热身。若出现晨僵或持续肿胀，应及时复查排除类风湿性关节炎等全身性疾病。