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痔疮一般是什么原因引起的

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痔疮通常由肛垫下移、静脉曲张、不良排便习惯、妊娠及遗传等因素引起。主要有肛垫下移、静脉回流受阻、长期便秘或腹泻、腹压增高、遗传易感性等原因。

1、肛垫下移

肛垫是肛管黏膜下的血管垫,具有协助控制排便的功能。当肛垫的支撑结构发生松弛或断裂时,可能导致肛垫下移形成痔疮。这种情况多见于中老年人,与结缔组织退化有关。日常可通过提肛运动增强盆底肌力量,避免久坐久站。

2、静脉回流受阻

直肠静脉缺乏静脉瓣,血液回流易受腹压影响。长期久坐、久蹲或排便用力时,静脉回流受阻导致血管扩张迂曲,形成静脉曲张性痔疮。表现为排便时肛门肿物脱出,可能伴有出血。需避免如厕时间过长,必要时可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏等药物缓解症状。

3、长期便秘或腹泻

排便异常是痔疮常见诱因。便秘时干硬粪便摩擦肛管黏膜,导致机械性损伤;腹泻时频繁排便刺激肛周静脉充血。两种情况均可能引发或加重痔疮。建议保持规律排便习惯,每日摄入25-30克膳食纤维,适量饮用温水促进肠道蠕动。

4、腹压增高

妊娠、肥胖、慢性咳嗽等因素使腹腔压力持续升高,影响直肠静脉回流。妊娠期子宫增大会压迫盆腔静脉,约半数孕妇会出现痔疮症状。这类情况需控制体重,避免重体力劳动,分娩后症状多可缓解。若症状严重可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓。

5、遗传易感性

部分患者存在先天性静脉壁薄弱或血管发育异常,这类遗传因素会显著增加痔疮发生概率。有家族史者更需注意预防,避免辛辣刺激饮食,保持肛周清洁干燥。急性发作时可使用普济痔疮栓配合温水坐浴改善症状。

预防痔疮需建立良好排便习惯,每次如厕时间控制在5分钟内,避免久坐久站。饮食上增加全谷物、西蓝花等富含膳食纤维的食物摄入,每日饮水不少于1500毫升。适度进行快走、游泳等运动促进血液循环。出现便血、脱垂等症状持续不缓解时,应及时至肛肠科就诊,必要时接受硬化剂注射或吻合器痔上黏膜环切术等治疗。

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