剖腹产时打麻药的地方为什么会痛
剖腹产时打麻药的地方疼痛可能与麻醉操作、组织损伤、个体差异等因素有关,通常表现为局部压痛或放射痛。
1、麻醉操作影响
椎管内麻醉穿刺过程中,硬膜外针或腰麻针可能对韧带、肌肉等软组织造成轻微损伤,引发局部炎症反应。这种疼痛多为短暂性,伴随穿刺点周围皮肤敏感或酸胀感,一般1-3天逐渐缓解。可通过热敷促进血液循环,避免穿刺部位受压。
2、神经末梢刺激
麻醉药物注射时可能短暂刺激神经根,导致神经支配区域出现放射性疼痛。表现为腰部向臀部或下肢延伸的刺痛感,通常随着药物代谢在数小时内消失。若持续超过24小时需排除血肿压迫,建议保持平卧位减少脊柱压力。
3、局部组织修复
穿刺造成的筋膜层微小创口在愈合过程中会产生牵拉痛,尤其在体位改变时明显。这种疼痛程度较轻,呈钝痛或紧绷感,5-7天随瘢痕组织形成而消退。哺乳期可安全使用对乙酰氨基酚片缓解症状。
4、硬膜外导管摩擦
术中留置的硬膜外导管可能摩擦硬脊膜,引发术后脑脊液渗漏导致低压性头痛。特征为直立位时枕部剧痛,平卧减轻,常伴恶心呕吐。建议卧床补液,严重者可考虑硬膜外血贴治疗。
5、罕见并发症
血肿形成或感染可能引起持续加重的局部跳痛,伴随发热或下肢无力。需立即进行MRI检查排除硬膜外脓肿,必要时行椎板切除减压术。预防性使用头孢呋辛酯片可降低感染概率。
术后应保持穿刺点清洁干燥,48小时内避免淋浴。采用侧卧翻身替代腰部扭转动作,使用孕妇枕减轻脊柱压力。增加优质蛋白摄入促进组织修复,如鸡蛋羹、清蒸鱼等易消化食物。若出现发热、下肢麻木或排尿困难,须及时告知医护人员评估是否存在神经损伤或感染。




