怀孕5个月半夜肚子疼怎么回事

怀孕5个月半夜肚子疼可能由假性宫缩、胃肠功能紊乱、先兆流产、泌尿系统感染、胎盘早剥等原因引起，可通过调整姿势、热敷腹部、补充水分、就医检查等方式缓解。建议孕妇及时就医明确原因，避免延误治疗。

1、假性宫缩

怀孕中期子宫肌肉偶尔会出现不规律收缩，表现为腹部发紧或轻微疼痛，通常持续数秒至数分钟。这种生理性宫缩不会导致宫颈扩张，夜间平卧时可能更明显。孕妇可通过左侧卧位休息、深呼吸放松缓解症状，避免长时间保持同一姿势。

2、胃肠功能紊乱

孕期激素变化会减缓胃肠蠕动，若晚餐进食过多或食用辛辣刺激食物，可能引发胃胀气、肠痉挛。疼痛多位于脐周或上腹部，可能伴有嗳气、反酸。建议少量多餐，饭后适当散步，必要时在医生指导下使用双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂调节肠道菌群。

3、先兆流产

若腹痛呈持续性下坠感并伴随阴道出血、腰骶部酸痛，需警惕先兆流产。可能与胚胎发育异常、宫颈机能不全等因素有关。需立即卧床休息，避免剧烈活动，遵医嘱使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片进行保胎治疗，同时监测胎心变化。

4、泌尿系统感染

增大的子宫压迫输尿管易引发肾盂积水，若合并细菌感染会出现侧腰部绞痛、尿频尿急。常见病原体包括大肠埃希菌等，可经尿常规检查确诊。孕妇需多饮水冲刷尿道，医生可能开具头孢克洛干混悬剂或磷霉素氨丁三醇散等孕期相对安全的抗生素。

5、胎盘早剥

突发剧烈腹痛伴子宫硬如板状属于危急情况，可能因外伤、妊娠高血压等因素导致胎盘部分剥离。患者可出现阴道流血、胎动减少，严重时导致胎儿缺氧。需紧急就医进行超声检查和胎心监护，必要时行剖宫产终止妊娠。

孕妇夜间出现腹痛时应注意记录疼痛频率和持续时间，避免自行服用止痛药物。保持每日饮水1500-2000毫升，选择高膳食纤维食物预防便秘。睡眠时用孕妇枕支撑腹部减轻压力，左侧卧位改善子宫供血。定期进行产前检查，如腹痛持续超过1小时或伴随出血、发热等症状，须立即前往产科急诊处理。日常避免提重物和长时间站立，穿着宽松衣物减少腹部压迫。