急性期脑梗塞表现

急性期脑梗塞的表现主要有突发偏侧肢体无力或麻木、言语不清或理解困难、面部不对称、突发眩晕或平衡障碍、突发视力障碍。

一、突发偏侧肢体无力或麻木

这是急性期脑梗塞最常见的表现之一，患者会突然感觉一侧手臂或腿部力量减弱、抬不起来，或者出现麻木、感觉减退。症状通常发生在一侧身体，可能伴有行走不稳、拖拽步态。这与大脑中动脉或颈内动脉供血区域的梗塞有关，导致对侧肢体运动或感觉功能受损。出现此类症状需要立即就医，医生会根据情况使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，或阿替普酶注射液进行静脉溶栓治疗。

二、言语不清或理解困难

患者可能突然说话含糊不清，像嘴里含着东西，或者无法说出想说的话，也可能表现为听不懂别人的语言。这常被称为构音障碍或失语，是大脑语言中枢如布罗卡区或韦尼克区因缺血受损所致。家属可能会发现患者答非所问或词不达意。这种情况属于急症，需紧急送医。治疗上，除了急性期溶栓或取栓外，后续常需要进行系统的语言康复训练。

三、面部不对称

急性期脑梗塞可能导致一侧面部肌肉无力，表现为口角歪斜、鼻唇沟变浅、鼓腮漏气、流口水，或者微笑时嘴角歪向一侧。这是由于控制面部肌肉的脑干或大脑皮层运动神经通路受损引起。患者自己可能感觉面部麻木或僵硬。这是需要紧急识别的中风征兆。在医院，医生会进行神经系统检查以评估，并可能使用依达拉奉注射液、丁苯酞氯化钠注射液等神经保护药物。

四、突发眩晕或平衡障碍

患者会突然感到天旋地转的眩晕，感觉自身或周围环境在旋转，常伴有恶心、呕吐，以及行走不稳、向一侧倾倒。这通常与小脑或脑干梗塞有关，影响了前庭系统和平衡功能。患者可能无法独自站立。出现突发严重眩晕，尤其是伴有其他神经系统症状时，应高度警惕脑梗塞。治疗需针对病因，可能使用改善循环的药物如长春西汀注射液，并进行前庭康复训练。

五、突发视力障碍

表现为单眼或双眼突然出现视力模糊、视野缺损，比如一侧眼睛看不见，或者感觉眼前有黑影遮挡一部分视野。这可能是由于眼动脉或大脑枕叶视觉皮层供血动脉发生梗塞所致。患者可能描述为“眼前发黑”或“看东西不全”。这种视力突然丧失是紧急医疗情况。及时就医进行影像学检查明确诊断后，医生会根据梗塞部位和范围制定治疗方案，可能包括使用胞磷胆碱钠胶囊等促进神经功能恢复的药物。

识别急性期脑梗塞的上述表现至关重要，一旦出现任何一项，都应立即拨打急救电话，争取在黄金时间窗内得到救治。患者日常应积极控制高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病，遵医嘱服用预防性药物。饮食上建议低盐、低脂、均衡营养，多吃蔬菜水果和全谷物。戒烟限酒，在医生指导下进行适度的康复锻炼，如肢体功能训练、平衡训练和语言练习，有助于功能恢复并预防复发。定期复查，监测各项指标，保持良好的心态对康复同样重要。