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哮喘复查需要做什么检查

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哮喘复查通常需要做肺功能检查、呼出气一氧化氮测定、血常规检查、过敏原检测和胸部影像学检查等。这些检查有助于评估病情控制情况、监测气道炎症水平、排除感染并发症

1、肺功能检查

肺功能检查是哮喘复查的核心项目,通过支气管舒张试验或激发试验评估气道阻塞的可逆性。检查时需要用力吹气测量FEV1、PEF等指标,能客观反映当前肺通气功能状态。医生会根据结果调整吸入性糖皮质激素或支气管扩张剂的用量。

2、呼出气一氧化氮测定

该检查通过分析呼出气体中一氧化氮浓度,间接判断气道嗜酸性粒细胞炎症水平。数值升高提示可能存在未控制的气道炎症,需要加强抗炎治疗。检测过程只需平静呼气,适合儿童等配合度较差的患者。

3、血常规检查

血常规主要观察嗜酸性粒细胞计数,其升高与哮喘急性发作风险相关。同时可筛查是否合并细菌或病毒感染,这类感染常诱发哮喘症状加重。检查需采集静脉血,当天即可获取报告。

4、过敏原检测

通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测,识别可能诱发哮喘的过敏原如尘螨、花粉等。阳性结果提示需要加强环境控制或考虑脱敏治疗。检测前需停用抗组胺药物3天以避免假阴性。

5、胸部影像学检查

胸部X线或CT用于排查肺不张、气胸等并发症,尤其适用于长期未控制或突发加重的患者。影像学能发现普通检查难以诊断的支气管扩张或肺气肿改变。儿童患者建议优先选择低剂量CT减少辐射。

哮喘患者复查期间应保持规律用药,复查前避免剧烈运动或接触过敏原。日常需记录症状日记监测昼夜峰值流速,注意预防呼吸道感染。建议携带既往检查报告方便医生对比病情变化,合并鼻炎或胃食管反流者需同步治疗相关疾病。饮食上适当增加富含维生素D和Omega-3脂肪酸的食物,有助于减轻气道炎症反应。

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